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王珂
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知识库 老年痴呆症吃什么药好
老年痴呆症吃什么药好
发布时间:2024-03-24
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第一,对症治疗。目的是控制伴发的精神病理症状。可以给抗焦虑药,如有焦虑、激越、失眠症状,可以考虑短效苯二氮卓类,如阿普唑仑,奥沙西泮、劳拉西泮和三唑仑等。第二,抗抑郁药。20%到50%的老年痴呆症患者有抑郁症状,可以给与药物治疗。如五羟色胺再摄取抑制物,帕罗西丁,氟西丁,还可口服舍曲林,这类药物有抗抑郁,治疗老年痴呆症的作用。第三。抗精神病药。有助于控制病人行为紊乱,激越、攻击性和幻觉、妄想等。这类药物以小剂量应用,及时停药以防止毒副反应的发生。近年来用的较多的如利培酮、奥氮平等。第四,给与抑制药或者是改善认知功能的药物。如作用于神经递质的药物。胆碱能系统组织能引起记忆学习的减退,与正常老年的健忘症类似,如果能够增强中枢胆碱能的活性,则可改善老年人的学习和记忆力。第五。脑代谢活性物。这类药物的作用比较多而且复杂,主要是扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷质的利用,从而促进脑细胞的恢复,改善脑功能,从而达到提高记忆力的目的。典型药物有吡拉西坦,奥拉西坦等。

说这种情况可能存在着遗传的因素,有一些存在家族性的阿尔茨海默病,但总体来说,这种情况它不是属于相对意义上的遗传病,也就是说,遗传的因素只是占一部分,不一定每一个老年痴呆的患者都会遗传给后代。老年痴呆症临床上比较常见的一个是阿尔茨海默病引起来的痴呆,还有一个就是血管性痴呆,这是目前两大主要的原因。当然说血管性痴呆主要是继发于反复的脑血管病引发的这种记忆力等认知功能障碍,这种情况是不具有遗传的。老年痴呆症在目前社会老龄化的情况下,越来越多出现这种情况。

具体表现为不认识人,不能够完成日常简单的生活事务,如穿衣、进食,终日无语而卧床,与外界,包括亲友,逐渐丧失接触交流的能力,四肢出现强直,屈曲瘫痪,大小便不知。老年痴呆患者在后期除了表现为严重的智能下降以外,还有情感淡漠,哭笑无常,语言能力丧失。老年痴呆患者后期常常因为长期卧床并发肺部感染,尿路感染,最终因为感染导致全身的器官衰竭而死亡。此外,一部分患者出现精神异常,包括幻觉,烦躁,易怒,睡眠颠倒,吵闹等现象。


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老年痴呆症吃什么药好,一般来说我们都说是病,而不是说症,老年痴呆它是一个统称,容易引起老年痴呆最常见的病是阿尔茨海默病,阿尔茨海默病它是属于中枢神经系统的退行性改变,是不可逆转的,到了中晚期的时候,即使是用药,也不会有什么明显的效果,只是延迟病情进展的速度,只有停药之后,病情进展的速度加快了明显了,才能被家属注意到吃药的作用。所以早期给药可以起到比较好的效果,控制病情进展,甚至在一定程度上还可以逆转一下,就是提高一下记忆力。最常用的药就是胆碱酯酶抑制剂,尤其是在早期的时候,可以单独给胆碱酯酶抑制剂,比如安理申,或者艾斯能,或者加兰他敏,三选一就可以了,不要同时用。
林云华
发布时间:2024-03-24
 
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治疗阿尔茨海默病的药物有很多种,包括胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、抗氧化剂、血管扩张剂和脑代谢激活剂等,这些药物都可以改善脑细胞的功能,每种药物的临床效果可能有所不同。老年痴呆症首选阿力神。长期服用可改善患者的记忆力和日常生活能力,加兰他敏可改善轻中度老年痴呆症患者。第二类谷氨酸受体拮抗剂,主要指美金刚,适用于中重度痴呆。抗氧化剂主要是指司来吉兰和维生素e,不过市场上可能更常用,可以购买和使用的药物应该是滋养脑细胞的药物,包括吡拉西坦。老年痴呆症患者除了记忆力和生活能力下降外,有时还会出现精神症状和幻觉,选择一些抗精神病药物。有些抑郁症患者可以选择抗抑郁药。
吴春波
发布时间:2022-12-31
 
老年痴呆症吃什么药好
这个问题确实说起来比较复杂,首先要根据老年痴呆症的正常的评分来进行药物选择,对于清醒的患者,选择多奈哌齐就可以了,金刚烷胺也是不错的选择,还有石杉碱甲,这类患者还可以使用改善血液循环的药物,包括银杏叶制剂,它可能都是有效的。再次对于晚期痴呆患者的治疗,确实是非常艰难的事情,无论你使用什么药物,都可能看不到你想要的结果,但是我们以控制阳性症状为主。对于中期和晚期的患者,特别是中期的患者也还有治疗的希望,就需要使用一些效果比较好,作用比较强的药物,比如美金刚,比如目前使用的老药,它是采用肌肉注射的方法来治疗,其实效果也是不错的。比如说这个患者天天有暴力行为,天天打人,伤人毁物,幻觉、妄想,只能使用一些抗精神兴奋药物,比如阿托品,用这些药物来控制它的阳性症状,来改善和减轻患者及家属的痛苦。
朱航
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