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荣春红
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知识库 良性脑膜瘤手术后遗症
良性脑膜瘤手术后遗症
发布时间:2024-03-24
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良性脑膜瘤手术,大部分还是比较安全的,后遗症发生的概率很少,特殊部位脑膜瘤可能会出现后遗症,通过后续康复治疗大部分可以逐渐改善。嗅沟脑膜瘤术后可能会有嗅觉丧失,鞍区脑膜瘤术后可能会有视力、视野缺失和内分泌功能改变,中央区脑膜瘤术后可能会有肢体肌力下降、感觉障碍,后颅凹脑膜瘤术后可能会出现面部感觉异常、面瘫、听力下降、声音嘶哑等后遗症。特殊部位脑膜瘤,跟神经和功能区关系比较密切,术后可能会有后遗症。随着现代神经外科技术的发展,大部分脑膜瘤手术以后没有后遗症,很多患者可以正常的生活和工作。

脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞或硬膜成纤维细胞的脑组织外肿瘤,常呈圆形或类圆形,周围很少伴水肿,常见的位置有大脑镰、小脑幕、矢状窦等脑膜结构旁,以及蝶骨嵴,鞍旁,桥小脑脚等颅底结构,CT平扫时呈稍高密度或等密度,增强扫描时有明显强化,脑膜瘤在磁共振表现为t1t2加权与脑实质相等的等信号,增强扫描时可见特征性的脑膜尾征。胶质瘤起源于胶质细胞的脑组织内肿瘤,常见于脑白质区域,形状多不规则,低级别胶质瘤可无水肿,高级别胶质瘤多有明显的囊性变,周围水肿明显,CT平扫时低级别胶质瘤可呈等密度,高级别胶质瘤呈低密度,增强扫描时可呈斑片样或环形强化,胶质瘤在磁共振表现为t1加权呈低信号,t2加权呈高信号,增强扫描时表现同CT的表现,磁共振波谱分析表现为乙酰天门冬氨酸峰显著降低,肌酸峰中度降低,胆碱峰显著升高,胆碱峰与肌酸峰比值通常大于2。

因为在临床当中,对于脑膜瘤的研究并没有特别特别的深入,目前最主要的观点就是基因突变的因素,也就是说在某些特定的时间细胞在增殖,那么这里边的基因因为一些特殊原因出现了突变,那么从而最终形成这些肿瘤组织。在临床当中,多发性脑膜瘤这个并不会出现遗传这种倾向,现在对于脑膜瘤的研究来讲,它的形成过程并没有一个非常明确的答案,只能说是一些猜测或者是学说。那么这些引起突变的原因,比如说放射线的照射或者是药物滥用等等,也有可能在一些外伤的情况下,那么细胞也会出现增生和繁殖,那么一旦紊乱,那么也会形成脑膜瘤。所以并没有一个非常明确的指征,说脑膜瘤是遗传性质的疾病,所以病不用太特殊的担心。


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