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曲姗
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知识库 脑梗晚上不睡觉瞎折腾
脑梗晚上不睡觉瞎折腾
发布时间:2024-03-26
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认知功能下降的患者有一个症候群叫落日综合征,就是太阳一下山就出现幻觉、妄想,所以就表现得不合作就开始折腾,不睡觉这是痴呆的表现。因此晚上就出现瞎折腾的情况,这时候通常需要改变患者的睡眠习惯,比如减少患者白天睡眠的时间,白天也可以适当的做一些力所能及的劳动。脑梗患者晚上不睡觉、瞎折腾,有可能是脑梗塞本身引起的一种意识障碍,是一种谵妄状态。

对于大面积脑梗要给予病人静脉应用脱水、减轻颅内压的药物,常用的有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白,必要时还可以应用肾上腺皮质激素。大面积脑梗死和脑水肿的CT表现,大面积的脑梗死在CT上会出现一个片状的低密度影,对于低密度影的周围,可以出现水肿效应,表现为脑组织的肿胀,严重的时候会出现一侧侧脑室被压瘪,病人还可以出现意识障碍以及昏迷的表现。如果早期有引起颅内压明显升高,形成脑疝,需要考虑通过开颅手术的方法治疗处理。

脑梗其实就是脑梗塞又被称之为脑梗死,这在神经内科是一种非常常见的缺血性脑血管疾病,他是因为各种原因所导致的大脑动脉闭塞而造成相应的神经功能障碍。出现局部脑循环障碍,和脑组织缺血性损伤之后,会导致有一侧肢体麻木无力,以及口角歪斜,头痛头晕的症状,所以可以确诊。颅脑CT检查能够确诊脑梗塞。


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脑梗晚上不睡觉瞎折腾
脑梗患者出现晚上不睡觉,瞎折腾的情况,通常见于以下几种可能。第一,一部分脑梗患者因为卧床,所以出现了睡眠颠倒的情况。患者可以出现白天打瞌睡,晚上不睡觉。因此晚上就出现瞎折腾的情况,这时候通常需要改变患者的睡眠习惯,比如减少患者白天睡眠的时间,白天也可以适当的做一些力所能及的劳动。晚上如果入睡困难,可以给一些镇静催眠的药物。第二,很多脑梗的患者,由于生活不能够自理,以前是可以正常活动的,现在出现了生活质量的明显下降。因此产生了巨大的心理落差,往往产生抑郁症。经过研究,脑梗后出现抑郁的患者可以达到60%左右。这时候患者家属需要多做心理辅导,多鼓励,少埋怨,严重的情况甚至需要辅助心理医生进行治疗。
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脑梗晚上不睡觉瞎折腾怎么办
脑梗晚上不睡觉瞎折腾,考虑是脑梗塞本身引起的意识障碍,是谵妄的状态,主要是给予醒脑治疗,常用的药物包括醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时要给予神经保护治疗和降颅压治疗,神经保护治疗的药物应用脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦,降颅压的药物可以应用甘露醇、甘油果糖和速尿。轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死,也可表现为反复发作的肢体瘫痪和眩晕,即短暂性脑缺血发作,重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷死亡,如病变影响大脑皮质。脑梗患者晚上不睡觉,瞎折腾,是由于脑梗塞本身引起的一种意识障碍,是一种谵妄状态,一般见于大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者。
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