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孙冉
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知识库 肾综患者饮食有哪些原则
肾综患者饮食有哪些原则
发布时间:2024-03-22
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饮食禁忌

1、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1。5g/kg*d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。

但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症肾功能衰竭肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0。7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0。65g/kg*d)。

2、钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

3、微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

4、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

肾病综合征时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前,主张高蛋白饮食(1。2~1。5克/kg。d),企图缓解低蛋白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0。7~1。0克。

本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适当补充微量元素。

此外,下文为您介绍肾病综合症患者的饮食标准:

1、肾病综合症低盐限水饮食:

由于高度水肿,每日必须限制水的入量,包括静脉液体和饮水的摄入,摄入量要比尿量要少。水肿本身就有体内钠过量,因此必须予少盐或低盐饮食。一般每日1-3克,限盐饮食应以病人的耐受、不影响其食欲力度。

2、肾病综合症的低脂饮食:

肾病综合症饮食中还要注意低脂肪,因肾病综合症的高脂血症,使血液粘稠,在补充高蛋白的同时少食用油脂、油腻食物,以清淡饮食为主。

3、肾病综合症高蛋白饮食:

肾病综合症的低蛋白血症,促使肝脏合成白蛋白的能力增加,如果饮食中能给与足够的蛋白质及能量,则病人每日可合成白蛋白达22。6克,因而能有效的缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症,一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重能够在加上每日尿中丢失的蛋白质。

例如一个尿蛋白4+的60千克体重的患者,每日所必须的蛋白质为80克,同时还要补充足够的热量,每摄入1克蛋白,必须同时摄入非蛋白热量33千卡。如果用鲤鱼来补,每100克鲤鱼含17。3克蛋白质,需摄入450-500克鲤鱼。注意若肾病综合症患者已出现氮质血症,及限制蛋白质的数量。


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