这种情况下，如果指甲底下的瘀血比较多，而且手指的局部出现极度的肿胀疼痛的情况下，可以选择两种方法来处理。第一种方法，就是在指甲的根部，用针头钻一个小孔，让里面的瘀血排出来。第二种方法，就是手指的麻醉后，直接把指甲拔除，从而能够排干净里面的瘀血，然后做甲床的消毒包扎。指甲底下的瘀血不是很多的话，而且手指的肿胀疼痛不是很厉害的情况下，局部外用一些消肿止痛的药水外涂，一般的症状都能够慢慢的缓解。

对于远端侧位甲下型以及白色浅表型可以选择外用药物，常用的外用药物有5%的阿莫罗芬、3%-5%的碘酊、28%的噻康唑溶液以及30%的冰醋酸，治疗时要对患病的指甲进行处理，尽可能的用指甲锉去掉患病指甲。指甲真菌感染也就是灰指甲，灰指甲在治疗时由于甲板坚硬，药物比较难以渗透，而且指甲生长缓慢，因此用药的关键在于合理选择和坚持用药。而灰指甲根据临床表现可以分为远端侧位甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型、全甲毀损型，因此治疗时要采取个体化的治疗方案。外用药物每天要坚持两次，疗程比较长，手指甲需要坚持3-6个月，脚趾甲需要坚持6-12个月，一直到新的指甲生长出来。

对于灰指甲后指甲脱落的患者，临床上该如何护理以及治疗：首先，对于患者脱落的指甲，其甲床有可能感染了皮肤癣菌，所以仍然建议患者要口服抗真菌类的药物，抑制新长出来的指甲被皮肤癣菌感染，从而再次出现甲真菌病的临床表现，同时，局部可以外用抗真菌类的药物，在甲床上进行治疗，抑制甲真菌的繁殖生长。灰指甲又称甲真菌病，是指由于皮肤藓菌、霉菌等感染了甲板或甲床所导致的一种真菌性皮肤病。同时，嘱咐患者减少潮湿的环境，以及减少接触水的工作。