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李红冬
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知识库 熬夜胸闷气短
熬夜胸闷气短
发布时间:2024-03-23
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如果患者在熬夜后觉得胸闷、气短,通常是因为熬夜时激活了体内的交感神经,导致交感神经过度兴奋,此时会出现心率加快、心肌耗氧量增加、心肌收缩力加强,会出现心肌细胞缺血、缺氧的情况。患者在临床症状上会直接表现为胸闷、气短、心悸、心前区不适,这时需要立即进行休息,并且可以口服适当的药物调节植物神经功能,例如可以服用谷维素片、维生素B1、褪黑素维生素B6,都能够缓解因熬夜而导致的交感神经过度兴奋。还可以适当服用营养心肌细胞的药物,例如西药中的辅酶Q10、硝酸酯类的药物或者中药中的复方丹参滴丸、养心氏胶囊、通心络胶囊、参松养心胶囊,也都能缓解上述情况。

功能性的常见于最近工作压力特别大,没有休息,疲劳过度或者失眠,熬夜,睡前咖啡,浓茶,烟酒刺激影响,引起睡眠质量下降,导致胸闷气短心慌。另外,呼吸道疾病也会引起,比如支气管炎、肺部感染、支扩、慢阻肺等,引起缺氧导致胸闷气短心慌。胸闷气短,心慌可以是功能性的,也可以是疾病原因导致。另外,常见于心功能不全,特别是中老年人,有基础心脏病的,建议做心脏彩超、心电图以及BNP检测。

还可以见于心肌炎,但是多数患者有上呼吸道感染病史,逐渐出现心慌、胸闷的症状,可行心电图及心肌酶检查以明确,必要时行心脏彩超检查,以明确患者有无器质性心脏病的改变。还可以见于心律失常,常见的心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速,甚至是短阵室速等。心慌、胸闷应该挂心血管内科,由心血管内科根据患者的具体病情进行判断。心慌、胸闷常见的原因是冠心病、心绞痛或者是心肌梗死。


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熬夜胸闷气短
患者熬夜时胸闷气短通常有如下因素:心源性的因素,熬夜时会造成心脏的冠状动脉缺血、痉挛性的发作,尤其是心血管的冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉出现了明显的一过性的血管狭窄、痉挛的时候就会导致胸闷气短,伴随心悸的情况发生。首先要考虑有无冠心病,冠心病的患者由于心肌缺血的发作,可以表现为胸闷气短的症状,而疲劳熬夜又是诱发心肌缺血的原因,所以此类患者建议到医院做心电图的检查,如果确实是心肌缺血引起,需要进行积极的治疗,避免发展成为心肌梗死。熬夜胸闷、心慌、气短,可能是由于患者存在心肌供血不足或者冠心病心绞痛所导致的,建议患者可以口服复方丹参滴丸、心悦胶囊或者振源胶囊,这些药物有助于改善胸闷的症状。
康云鹏
发布时间:2024-03-25