何峰
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心动过缓的临床表现
发布时间:2024-03-24
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它可以见于很多生理性的情况,比如正常人在睡眠中心率可以明显减慢,在运动员或者喜欢运动的业余爱好者或者重体力劳动者,都可以发生窦性心动过缓,静息状态下心率大多数只有50次每分左右,这些人群通常不会发生明显的症状,所以也不需要进行特别的处理。而在有些患者,比如合并有器质性心脏病的患者:病态窦房结综合征,急性心肌梗死等,患者的心率可以明显减慢甚至引起心动过缓相关的症状,比如乏力,恶心,头晕,黑朦,甚至晕厥等。窦性冲动的频率如果低于60次每分就叫做窦性心动过缓。
由于一些植物神经功能紊乱,尤其对于一些发育期的青年,过度劳累、熬夜等一些原因引起的心动过缓,可以通过生物的调节、注意休息、适当的运动加强心脏的活力以及心脏的传导性,可以自愈,不需要应用药物治疗。由于一些疾病而引起的窦性心动过缓一般不会自愈,需要应用药物治疗,提高心率,提高传导,可以缓解症状。窦性心动过缓能不能自愈,要根据引起窦性心动过缓的原因。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,其它原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温,以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙定、甲基多巴等药物,器质性心脏病中窦性心动过缓可见。临床表现轻重不一,可呈间歇性发作,多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、记忆力差、反应迟钝等,严重者可有黑曚、晕厥或阿斯综合症发作,部分严重患者除可引起心悸外,还可加重原有心脏病症状,引起心肌衰竭或心绞痛。
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