食道癌的发现和诊断其实是治疗食道癌的一大难题，很多病人发现都是在中后期，这个时候的病人治疗难度不仅加大，而且还未及人的生命。一般来说在食道癌诊断的时候很容易将食道癌和很多疾病搞混淆，下面我们介绍一些容易跟食道癌搞混的疾病。

早期食管癌x线征象有以下情况为高度可疑：①局限性粘膜皱襞增粗和断裂。②局限性食管壁僵硬。③局限性小的充盈缺损。④小龛影。食管癌一般要与以下六种疾病相鉴别：

1、贲门痉挛此病女性较多见。病程长，症状时轻时重，常与精神因素有关，呕吐食物时返流量大，放射线检查食管手段呈光滑的漏斗状狭窄。有时应用解痉剂可以扩张。食管粘膜纹规则，狭窄上方食管扩张较明显。

2、食管憩室放射线检查可见食管局部有一明显的外突之憩室，颈部与底部宽窄多一致，或颈部较宽，粘膜光滑。

3、食管炎主要表现食管下部灼热，吞咽时有轻度疼痛。少数伴有粘膜水肿、痉挛等。

可出现吞吐困难或胸骨后疼痛，多数经治疗后能消失，拉网脱落细胞检查，多因咽部过敏不易成功，必要时应作食管镜检查。

4、食管肉瘤以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体较大，临床症状与食管癌相似，x线显示充盈缺损，管腔扩大，肿瘤上下端与食管呈锐角。确诊需经病理活检。

5、食管乳头状瘤是由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分枝状肿瘤，腔内突出。表面覆正常的粘膜，偶见变成食管鳞形细胞癌，病理诊断可以鉴别。

6、梅核气女性多见，常有明显的精神因素，自觉咽喉部异物感，吐之不出，咽之不下。放射线检查无阳性发现。

以上六种是我们常见的食道和消化系统方面的疾病，在早期食道癌的症状是很难判断的，因为与许多疾病都有着相似之处，这种情况下我们最好要及时正确的做放射检查，多次检查也是诊断的关键。