急性阑尾炎手术方式有两种，一种是开放式的，还有一种是腹腔镜手术。这两种手术在时间上是差不多的，如果是个单纯性的阑尾炎或者是普通的化脓性阑尾炎，因为不是很严重，它的手术相对来说比较简单，手术时间比较短，一般在30分钟到60分钟以内。但是如果阑尾与周围组织肠管粘连很严重，这种情况一般是发生了坏疽、穿孔，可能在阑尾周围形成了一个炎性包块，手术时间就相应的需要延长，一般来说都大于60分钟。有一些特殊的阑尾炎，它手术时间甚至达到3、4个小时的都有。所以，急性阑尾炎手术到底有多长，要根据患者的具体病情来决定。

急性阑尾炎的病因有：第一、最常见的是阑尾腔的机械性梗阻，是粪石进入阑尾腔未能及时排出，造成了阑尾腔阻塞，随着分泌物的增加可以导致腔内的压力升高，从而导致血运障碍阑尾壁充血水肿，甚至可能会发生坏死和穿孔。第二种、是相关的胃肠道疾病，比如血吸虫病、炎症性肠病还有急性胃肠炎等等都可以直接蔓延至阑尾，引起阑尾壁的肌肉痉挛或者是导致炎症的发生。第三是、机体或者是局部的抵抗力下降时可以因为细菌的入侵而引发急性阑尾炎。对于考虑急性阑尾炎，只要患者情况允许，大多数都考虑外科手术治疗。

传统的手术办法通常选择右下腹麦氏切口，逐层分离入腹，先结扎阑尾的供养动脉，再切断阑尾残端行荷包缝合。急性阑尾炎是非常常见的普通外科的急腹症，临床典型的表现是转移性右下腹疼痛，最有效的治疗办法是通过手术切除。近些年来，多数医院已经开展了腹腔镜手术，所以也可以进行腔镜下的治疗，需要经脐或者下腹部的两侧分别选择切口。手术以后需要常规的抗感染、静脉补液等对症治疗。