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谢洋春
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知识库 哪种肥胖最易导致高血压
哪种肥胖最易导致高血压
发布时间:2024-03-23
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医学上已经证实,易患高血压的危险人群分别是肥胖、长期过量饮酒和有高血压家族史的人,但是并非所有肥胖人群都会患高血压。

高血压与肥胖的关系可归纳为以下两点:高血压发生在肥胖后,同时减肥后血压能降下来,这样的高血压是肥胖性高血压;高血压先于肥胖发生,是由高血压合并肥胖。

肥胖者吃了食物后,脂肪组织大量增加,必须增加血容量才能满足身体需要。这样一来,长期心脏负荷过重使得心室肥厚,导致了血压升高。专家士说,课题组将历时三年,主要是研究一种名叫“Toll”的特殊蛋白质分子。这种分子在调节饮食和代谢的关系上发挥着重要作用,可能是导致体重增加及其后遗症的重要因素。

“Toll”就像一把钥匙,可以分辨出哪种类型肥胖的人容易发展成为高血压,帮助这些人群超早期识别、超早期筛查高血压。这个指标也将与体质指数、腰围一起,成为判断发生慢性代谢性疾病危险性的指标之一。

专家说,肥胖性高血压的治疗目前缺乏相应指南。研究结果出来后,医生将更有目的性地对肥胖性高血压患者指导临床用药,制定高危人群和病人自我管理的方案。同时,还可能开发出专门治疗肥胖性高血压的新药品。

最后提醒一句,不管会不会得高血压,体重超重者必须减肥,才能有助于防止高血脂、高血糖等其他疾病。


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肥胖易导致血压升高的原因
肥胖人高血压的形成不同于原发性高血压和肾性高血压。多数研究人员认为:由于肥胖人的脂肪组织大量增加,扩充了血管床,血液循环量相对增加,在正常心率的情况下,心搏出量要增加许多,长期的负担过重,左心肥厚,血压升高。1980年第三届国际肥胖症会议谈到肥胖与高血压的关系中指出,肥胖常有高胰岛素血症,钠的蓄积成为高血压的一个原因。还有进食过多、交感神经系统的活动增加,去甲肾上腺素的活性增强,交感神经活动加快,导致血压升高。肥胖人的肾上腺皮质功能亢进,一定程度的水钠潴留,又进一步增加了循环量,加剧了血压升高。陈家伟医师在总结肥胖人高血压的特点时指出①肥胖者的高血压与血容量、肾素水平间无相关性;②全身性总血管阻力在肥胖者低于消瘦者;③尽管在继续食用盐饮食,当体重下降后,血压仍可降低;体重在一年内减少8Kg,收缩压下降2.4kpa(18mmHg)而舒张压下降1.73kpa(13mmHg)。
樊茂蓉
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