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张印星
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知识库 慢性过敏性荨麻疹
慢性过敏性荨麻疹
发布时间:2024-03-23
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当然有的慢性荨麻疹就不一定完全是过敏导致,很可能是其他的因素诱发,比如患者出现的胆碱能性荨麻疹,可能是由于剧烈的运动导致乙酰胆碱的大量释放,这时候就会导致荨麻疹的发生,也有可能是患者的情绪激动而导致体内的肥大细胞产生脱粒反应,最终形成荨麻疹的现象的。慢性荨麻疹,在临床上有相当一部分可能是由于过敏而导致的,特别是有的人的慢性荨麻疹可能对于特定的空气微粒,比如花粉或者是尘螨导致的过敏,所以最终形成荨麻疹的这种皮肤损害。当然不管是哪一种因素导致荨麻疹的发生,一般都需要进行抗过敏治疗,有的时候如果是胆碱能性荨麻疹,就需要进行抗胆碱治疗。

其他检查方法还有点刺试验和划痕试验,点刺试验具体的操作步骤如下:用75%的酒精消毒,患者双上肢屈侧皮肤,将少量的测试液滴在皮肤上,用锐针垂直通过液体刺破表皮,深度约2-3mm,点刺距离为2-3cm,以生理盐水作为阴性对照。划痕试验的方法为,选择前臂内侧或背部的皮肤,常规消毒后用针尖轻划破表皮,以不出血为宜将被试物滴入破损的皮肤上,生理盐水为阴性对照,20分钟后擦去并洗净试物观察结果。荨麻疹的过敏原检测是检测Ⅰ型变态反应,目前临床常用的是抽血的方法,检测特异性IgE抗体,建议患者在检测过敏原之前,停用抗过敏药和糖皮质类固醇激素一周以上,否则会影响过敏原检测的结果,荨麻疹常常查的过敏原包括食入性的和吸入性的。过敏原检测,是检测机体对物理性或化学性反应是否具有敏感性的方法。

荨麻疹为什么夜间加重:有的患者出现了荨麻疹,可能在特定的时间内出现加重的现象,有的人可能是白天加重的比较明显,但是由于个体差异,有的人可能在夜间加重明显,这主要是取决于患者的一些免疫机能,以及用药的习惯或者是患者原来本身的个体差异而决定的。有的患者出现的荨麻疹出现夜间加重。可能在睡觉之前没有及时的口服药有一定的关系,也有的可能进入夜间以后由于人体的免疫机能处于低下的状态,这时候就造成荨麻疹瘙痒加重,或者是皮肤损害出现严重的情况,当然也有的患者出现的荨麻疹,特别是慢性荨麻疹,可能和感染性的因素有关。进入夜间以后,这种感染源造成的这些感染的代谢产物刺激了人体的免疫性系统可能在于这时候就造成明显的变态反应性的改变,所以这种情况下就形成荨麻疹皮肤损害加重的现象。如果出现了这种现象,一般在夜间可以适当的增加口服药物,比如在睡觉之前可以适当的口服第一代的抗组胺药一般可以口服扑尔敏,或者口服酮替芬,也可以口服赛庚定等,如果患者出现一定的睡眠障碍,这主要是由于瘙痒严重而造成的,可以适当的口服多塞平等。


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在治疗方面,首先要查过敏原检查,明确到底是什么东西过敏引起的荨麻疹,是吃了某种食物还是接触了某种物质,引起的变态反应,如果找到了确切的过敏的因素,想办法避免,荨麻疹也会得到根治。其次一定要给予调节免疫力治疗,不能单纯的仅仅给予抗过敏抗炎的治疗,常规下调节免疫的方法,可以用皮下注射胸腺肽α1注射液,一周1次,连续4-8次,也可以口服乐亦康胶囊来调节免疫力,或者民间有一种叫醋泡鸡蛋方法调节免疫力,疗程都是3个月,同时在这过程中也要给予一定的抗组胺抗炎治疗,比如奥洛他定片、卢帕他定片等,如果没有高血压,还可以搭配口服复方甘草酸苷片。慢性过敏性荨麻疹指的是荨麻疹反复发作超过一个半月以上,就叫慢性过敏性荨麻疹,并且病因是由过敏引起来的。
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它的特点就是长出来之后它可以自行消退,有一块的10多20分钟半个小时,慢的可能要几个小时,极少数可能一两天才退,但退了之后它又会长出来,就叫风疹块就是,因为它会像风吹过来一吹过来了一样长,非常多,又像风吹走了,皮肤上面什么都看不到,干干净净的,一会儿风又抽回来了,属于反复发生。那么急性慢性它的表现都是风团,只不过一般来说慢性荨麻疹她的皮疹形态、数量、程度都比急性一般来说会小一些,弱一些或少一些,没这么厉害,但是慢性荨麻疹也会急性发作,急性发作风疹块有可能出得比较多,比较大一团,它们的基本损害就是风团它都是一样的,和急性、慢性两者来说,他它们的皮疹本身的形态来说是没什么差别。慢性过敏性荨麻疹的症状:过敏性荨麻疹诊断这是没有的,慢性荨麻疹倒是有,荨麻疹本身就是一个过敏疾病,所以没有过敏性荨麻疹病名的称谓,可以叫慢性荨麻疹,急性荨麻疹是可以的,慢性荨麻疹的症状和急性荨麻疹的症状实际上是一样的,就长风团就突出在皮肤粘膜表面的一个充血性水肿团,大小、形状都不固定,有大有小的,形状也不规则。
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