随病程进展，心室收缩功能进一步减低，并出现心力衰竭临床表现，此时应给予抗心力衰竭的药物治疗，而对于心脏左右心室收缩不同步的患者，可给予心脏再同步化治疗。对于病因的治疗，虽然扩张型心肌病的病因不明，但是应积极寻找明确的病因，如有感染时，应积极控制感染，喝酒的患者应严格戒酒，治疗相应的内分泌疾病或自身免疫性疾病，纠正电解质紊乱，改善营养失衡等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。对于心力衰竭的治疗，可服用倍他受体拮抗剂、ACEI或ARB，可减缓心室重构及心肌进一步损伤，延缓病变发展。

随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状，并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。发生栓塞时常表现为相应脏器受累的症状。起病隐匿，早期可无症状。最初在运动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短。

扩张性心肌病根据病因可以分为大概四大类：家族性扩张型心肌病、获得性扩张型心肌病、特发性扩张型心肌病、继发性扩张型心肌病。对于第一类家族性扩张型心肌病，这是一类明确的遗传病，有非常明确的家族遗传史，但是它的遗传基因目前还是没有确定的研究结论。目前认为肌联蛋白基因家族性扩张性心肌病的主要的诊断基因，这类基因的变异占所有发病的大概30%-35%。另外，有核纤层蛋白A和核纤层蛋白C，是第二个常见的基因变异。除此之外，特发性心肌扩张型心肌病，也就是目前认为病因不明的这一部分扩张型心肌病，有可能有一定的遗传倾向，但是没有明确的遗传基因。其他的获得性扩张型心肌病和继发性扩张型心肌病，包括免疫性扩张型心肌病、酒精性心肌病，围生期心肌病，心动过速性心肌病、自身免疫性疾病引起的这种心肌病，代谢内分泌因素或者其他因素引起的扩张型心肌病，目前没有明确的遗传倾向。