大便干燥排便时过度用力会撕裂肛管的组织而引起裂口出血疼痛，局部可涂抹痔疮膏，并吃膳食纤维多的食物，比如火龙果、香蕉、芥菜等，促进大便的软化通畅，可缓解疼痛和出血。痔疮是最常见的肛肠疾病，由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血肿大，易出现排便时出血，疼痛，肛门瘙痒，痔赘脱垂等症状。大便干燥、拉出血疼痛，与大便比较干结直接划伤肛周黏膜或痔核而引起出血，需要到医院做指肛检查来明确。

如果明确是痔疮或者肛裂引起的便血，应该注意饮食情况，多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果，忌酒，忌食辛辣刺激性的食物，并尽量避免便秘和腹泻情况的发生，也可以配合局部涂抹或者是肛塞痔疮栓等治疗，较严重的需要考虑手术治疗。如果这种症状经常出现，或者是出血的量比较多，或者伴有比较明显的剧烈的疼痛，那就需要到正规的医院进行专科检查，以明确病因。拉屎擦屁股时擦出血，考虑是痔疮、肛裂所引起的。

大便出血，一般见于消化道出血，根据出血的颜色，大致可以分为，上消化道出血和下消化道出血，结肠和直肠出血，可见鲜红色血样便，但偶尔见于上消化道，出血量大，有暗红或柏油样出血，一般考虑上消化道出血，以胃和十二指肠溃疡为多见，此外直肠肛门也会出现便血，颜色呈鲜红色，治疗上如果是上消化道出血，出现黑便可以服用质子泵抑制剂，胃黏膜保护剂，中和胃酸药，中药方面可以吃三七粉。大便出血症状可以见于多种肠道疾病以及肛周疾病，如果是因为感染因素引发的便血症状，需要积极使用抗生素类药物以及止血、止痛、止泻等对症药物一起治疗。大便的时候如果发生了出血可以使用活血止血的药物进行口服。