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孙冉
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知识库 肝硬化诊断指标
肝硬化诊断指标
发布时间:2024-03-23
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一部分患者在病程中会出现呕血、黑便等等,这大多是因为食管胃底静脉曲张破裂导致,这类患者的病情是非常凶险,部分患者的病情变化会非常快,会有失血性休克危及生命的风险,所以需要积极的抢救治疗。肝硬化的诊断指标主要以病理诊断为主,如果肝脏病理提示有假小叶形成就诊断为肝硬化,当然对于一些失代偿期肝硬化患者,大多是根据肝功能以及相关的影像学检查来明确。肝硬化患者一般会有明显的临床症状,并且会有门脉高压等相关的表现,这样的患者需要积极的住院治疗。

肝硬化病人如果出现大便发黑要警惕消化道出血的可能性,到后期合并门脉高压,消化道出血是比较常见的并发症,一旦出现大便发黑需要化验血常规,便常规,看大便潜血是不是阳性,如果大便潜血是阳性提示有消化道出血,还要化验血常规,看血红蛋白的值。另外如果出现大便发黑,有一些口服含铁的食物像鸡血、鸭血是含铁比较多的食物,而且进食海带木耳,排出的大便也会发黑,具体的还要结合检查明确到底是不是消化道出血。如果血红蛋白短时间内下降的比较多,消化道出血量比较大的话需要输血治疗;如果下降的比较少,出血量比较小可以对症治疗。

当有腹腔积液时,需要补充白蛋白,同时结合利尿治疗,当腹腔出现感染时,可以采取头孢他啶、氧氟沙星等药物进行抗炎治疗。如果肝硬化并发上消化道出血时,还需要应用生长因素,或者是垂体后叶素,降低门静脉压力。当肝硬化出现肝性脑病时,需要降低血氨、补充电解质。例如恩替卡韦、阿德福韦酯等。


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