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有的患者出现摔伤、碰伤以后想做影像检查,医生查体后建议患者拍X光片,但是有的患者认为越贵的检查效果越好,建议医生拍磁共振或者三维CT,这样是不对的,因为所有的病情都需要先整体看,比如腰椎受伤以后先拍X光片确定部位,针对部位进行CT节段的定位,才能进一步照CT。腰椎CT检查以后,根据具体的情况再做相应的治疗,比如椎间盘突出可以先保守治疗,如果是严重的椎间盘突出需要考虑手术等治疗。腰椎CT主要是用于脊柱骨折、各种原因导致的椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎肿瘤以及椎管内占位病变。
在临床上,椎间盘变性是比较常见的,多见于老年人,有一些重体力劳动者也会出现椎间盘的变性,椎间盘变性主要是指的椎间盘出现积气,椎间隙有可能会狭窄,椎间盘变性会有一定的症状,比如腰椎间盘变性会出现腰部的疼痛,有些腰椎间盘变性可以表现为膨出或者突出,可以出现腰疼或者腿疼,下肢麻木,可以做一下CT看看,确定一下具体的病情比较好,然后针对性的治疗,平时注意适当的补钙,适当的增加营养。随着年龄的增加,椎间盘逐渐退变,椎间盘内的蛋白多糖含量明显减少,从而使聚合的水分也逐渐降低,两者的共同作用,降低了椎间盘的吸收负荷、分散应力的力学功能,生物力学功能的丧失,进而导致纤维环出现裂隙、断裂、破裂等一系列变化,最终会导致髓核突出,压迫脊髓和神经。所谓的腰椎间盘变性,主要是腰椎间盘退化导致的。
重度腰椎间盘突出症的患者,比如严重疼痛影响到工作、生活甚至不能行走,出现单一神经根的损伤,比如足下垂、大小便功能障碍,这类患者往往需要手术治疗,通过及时的手术治疗、合理的手术方式也可以获得比较好的临床效果,达到临床治愈的目的,所以腰椎间盘突出的患者不应该有过多紧张的情绪,应当放松心态,合理的进行相应的治疗能够达到临床治愈。如果腰椎间盘突出合并椎管狭窄或侧隐窝狭窄,单纯的保守治疗往往效果较差,应该及时去正规医院的骨科,由专业医生进行手术摘除椎间盘或者切除椎板,解除神经压迫,可以起到治愈的目的。腰椎间盘突出是可以治好的,但是这种治好并不是完全的治好,以后永远都不再发作,而是说对患者目前的症状进行缓解。