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张宇
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知识库 什么叫t波改变
什么叫t波改变
发布时间:2024-03-24
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这句话的意思就是说我很少根据心电图的T波改变,给你下一个什么样的明确的结论,除非这个患者在没有症状发作的时候心电图是正常的,但是在胸闷或者胸疼发作的时候,恰恰T波倒下来了,这个时候是有意义的。我们平时所见的心电图的T波改变,这些患者群他们年年体检,年年如此,T波没有什么变化。虽然是改变了,但是跟自己之前以及之后的比,它没有变化,这种心电图T波改变并没有太多的临床意义。心电图T波改变在很大的程度上来说并没有实际的临床意义。

T波的改变就是心电图T波生理性的改变、病理性的改变,表现为心电图的T波低平或倒置,常见的原因:生理性的T波改变,比如过度通气、交感神经张力增加、心动过速时对心肌的影响、正常宽大的QRS波,可以引起T波的倒置或低平。如果本身有明显的胸闷、气短症状,特别是上楼时或活动以后出现,需要进一步检查,比如做24小时的心电图检查、心脏彩超、冠状动脉CT,最后可能需要冠状动脉造影确诊。这种临床上比较多见,多见于有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高有关系。当然也有部分患者可能是病理性的T波改变,比如冠心病、心肌炎。

波是否可以恢复,主要取决于导致T波改变的原因是什么,比如患者最近比较劳累、熬夜、精神压力比较大,有可能良好的生活方式干预之后,T波有可能恢复到正常范围以内。如果是由于急性心肌梗死导致的T波改变,一般需要一定的过渡时期,有可能逐渐恢复正常,也有可能不能恢复正常,所以很难一概而论是否可以恢复。T波改变有可能恢复 T波的改变是有可能恢复的,T波改变往往代表着患者出现心肌缺血,当心肌缺血得到良好的改善之后,T波的改变也可能得到恢复。但是如果是由于高血压导致的T波非对称性的倒置,这种情况是由于左室肥厚伴劳损导致的,这种情况是不可逆的,T波的改变也是不可逆的。


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