是我们首先要明确引起而且疼痛的作用和病因，才有效，首先建议你到医院去做一个膝关节的核磁共振，明确膝关节有无半月板或者是骨性关节炎，或者是韧带和肌腱的损伤，同时要明确有没有类风湿性关节炎和风湿性关节炎引起的膝关节的疼痛，只有针对病因治疗才会有效果。对于膝关节疼痛，能不能针灸是可以的，针灸可以起到一个活血化瘀的作用，对缓解膝部的疼痛和肿胀有一定的作用。你用针灸治疗可以起到一定的消除疼痛，缓解肿胀的作用。

髌骨软化症是膝关节退变的一种常见疾病，主要是由于髌骨表面的软骨在外伤，劳损，退变等基础上出现软骨的剥脱，从而引起无菌性炎症，导致患者膝关节疼痛，特别是在上下楼梯时疼痛更加明显。髌骨软化症的治疗主要是以保守治疗为主，主要包括休息，膝关节避免负重，理疗，按摩，加强功能锻炼，同时症状严重时也可以口服非甾体类抗炎药以及营养软骨药物。髌骨软化症多见于40岁左右的女性，与膝关节外伤，长期劳损，负重有关系。爬楼梯跟下楼梯时膝关节疼痛最常见的原因是髌骨软化症。

老年人膝盖疼痛的处理方法有以下几方面：第一、必须要明确是否有外伤史，必要时去医院做相应的拍片检查。第二、有外伤史多半是考虑有韧带损伤，或者是严重的会导致膝关节部位的骨折，因为老年人本身骨质疏松很明显，有轻微外力损伤很容易形成上述病变，此时要考虑支具外固定保护，严重的是需要进行手术治疗，要是没有明显外力损伤，那有可能是骨质增生、骨性关节炎、滑膜炎等病变引起，可以通过针灸、热敷、理疗，外用活血止痛膏、通络骨质宁膏等保守治疗的方案，要是骨质增生骨性关节炎特别严重，严重影响日常生活，没有办法活动，那也可以进行关节表面置换的手术。