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支气管扩张也可能与先天发育障碍及遗传因素有关,引起支气管扩张的诱发因素很多,包括细菌感染、真菌感染、分枝杆菌感染、病毒感染、低免疫球蛋白血症、慢性肉芽肿性疾病、补体缺陷、长期服用免疫抑制剂、HIV感染、纤毛缺陷、囊性纤维化、先天性结构缺损,还有其他原因引起的气道阻塞、毒性物质的吸入、移植等原因。支气管扩张,是气管支气管周围组织慢性化脓性炎症,那么它的病因如下:感染,多在幼儿时期反复的肺炎,病毒感染或者麻疹,百日咳,治疗未愈之后引起了肺的结构的破坏。支气管扩张是由于支气管及周围肺组织下慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形以及持久扩张。
疾病后期在囊状支气管扩张患者胸片上,可见粗乱的肺纹理中有多个不规则的蜂窝状和卷发状的阴影或圆形,卵圆形的透明区,多见于双侧肺门肺底附近,在柱状支气管扩张患者可表现为轨道征,主要是增多的肺纹理中出现两条平行的线状阴影引起的。支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围炎症所致,由于受累肺实质通气不足,塌陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可以显示为双轨征,横切面显示为环状阴影,这是由于扩张的气道内充满分泌物,管腔显像较透亮区致密,产生不透明的管道和分支的管状结构。支气管扩张的X线表现为肺纹理当中多处不规则的蜂窝状透亮阴影,或者沿着支气管的卷发状的阴影,感染的时候局部会出现液平面,通过体层扫描的时候可以可以发现不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气症。
支气管扩张主要是由于各种因素,尤其是感染因素,导致支气管的软骨遭到破坏,支气管失去软骨的支撑,出现形态上的变化,病人主要表现为咳嗽、咳痰、咯血,严重的情况下可以出现呼吸困难、肺心病、肺水肿。支气管扩张经常采用的药物有很多,常见的如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,可以达到抗炎症,减轻气道的炎症,帮助受损的气道粘膜和纤毛功能的修复。支气管扩张的用药主要有祛痰剂,有助于帮助恢复纤毛的摆动,并使黏稠的痰液变稀,有利于咳出。