儿童牙齿表面发黑，可以带小朋友到正规医院的口腔科就诊，有可能是牙齿发生了蛀牙，也有可能是黑色素沉着在牙齿上面都是没有进行认真的刷牙导致的，孩子一般在出生以后六个月开始长出第一颗乳牙，乳牙萌出以后就应该注意牙齿的清洁，给孩子每天刷牙防止蛀牙的发生。如果发现孩子有了蛀牙，就应该立刻到口腔科进行充填的治疗，孩子太小没有办法配合医生的操作，就没有办法进行治疗，那么只有等孩子能够配合了才能进行充填的治疗。所以建议每半年到一年带孩子到口腔科检查一下牙齿。如果发现有了蛀牙能够配合的话，那么就及时进行充填的操作。

牙齿的根部发黑可能有以下原因：一、里面有龈下牙石，在牙颈部和牙龈之间有个生理的牙龈沟，如果进食以后没有好好刷牙，会有一些食物残渣残留在牙龈沟内，也会附着菌斑，形成软垢，如果牙菌斑和软垢发生钙化，就会形成牙石，龈下的牙石是灰黑色的，如果病人牙龈是薄龈型的，灰黑色牙石就会透出里面的颜色，病人可以发现牙齿的根部发黑。二、牙颈部发生了龋坏，如果在牙颈部发生了龋坏，尤其是在牙龈的下方，里面的牙齿组织已经腐败坏死发黑，也会通过牙龈透出来，被病人发现。

宝宝牙齿变黑怎么回事？宝宝牙齿变黑，通常见于下面两种原因。第一种是牙菌斑和色素引起的。第二种是牙齿龋坏引起的。第一种，如果牙菌斑和色素引起的，通过刷牙和清洗就把它清理掉。第二种牙齿发黑就是牙齿出现的龋坏使牙齿发黑，这种情况通过补牙来治疗，到医院按照龋病、牙髓炎和尖周炎常规进行治疗，然后用牙齿相同颜色树脂材料进行修补，一般的牙齿发黑这种情况就消失了。宝宝的小时候要注意口腔卫生，要教会刷牙和漱口，如果自己不会刷的话，要帮他刷牙、漱口，平时要少吃一点含糖分比较高的食物，这样的话可以减少龋病的发生。