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如果说是颅内压增高引起的头痛,这种头痛常常比较剧烈,需要给予脱水降低颅内压的药物,比如说甘露醇、呋塞米。脑出血引起的头痛常常有两种原因:一种是蛛网膜下腔出血刺激的硬脑膜,血性脑脊液刺激神经末梢会引起疼痛。有一些颅内压特别高的情况下,还需要进行手术治疗,将脑内的血肿清除,有一些合并脑积水的,可以做脑室钻孔外引流的手术,这样头痛才有可能缓解。如果说大脑的出血量不是很大,蛛网膜下腔出血量稍微比较多,血性脑积液刺激会引起剧烈的头痛。
第二次脑出血非常严重,死亡率比较高,脑出血年龄越大预后越差,六十岁以下的病死率比较低,约占30%左右。七十岁以上的病死率可达70%以上。所以第二次脑出血的死亡率还是比较大的。高血压病史越长,血压越高,预后越差,发病越急,越严重。发病时血压越高,和血压下降预后越差,昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡,脑出血具体部不同,成活率也不同,脑干出血就比较危险。一起来看一下如何预防脑出血?脑出血跟天气的变化也有密切的关系。天气变寒,人的皮肤血管收缩,造成心脑循环血量的骤增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压升高,因此冬季是脑血管意外的高发期,患者一定要引起注意,预防脑血管意外的发生。
常用的药物有脑蛋白水解物、吡拉西坦、奥拉西坦、能量合剂、神经节苷酯等多种药物,这些药物有可能对脑出血的恢复起到一定的帮助作用,但都不是特效药,而且每种药物都有各自的副作用,需要谨慎使用。脑出血的治疗主要以降低颅压、促进血肿吸收为主,在脑出血的急性期,也可以加用一些营养神经的药物,促进周围缺血脑组织的神经功能恢复。脑出血是脑血管破裂之后,血液进入脑实质而造成脑细胞损伤,从而引发言语不清、肢体瘫痪等一系列临床症状。脑出血是临床上很常见的一种疾病,好发于中老年人,约占所有脑血管病发病率的20%-30%,通常是由于动脉硬化造成的,少数患者是由于血管畸形等原因引起的。