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徐艳娟
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知识库 防止疤痕增生
防止疤痕增生
发布时间:2024-03-23
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目前在临床治疗烧伤的过程中,我们需要早期进行预防疤痕增生,主要有以下几个措施:第一,对于深二度甚至三度烧伤创面来说,我们一般建议早期行创面削痂植皮来修复创面,主要是由于对于深度创面来说,如果自身能够愈合的情况下,此时疤痕增生也会非常明显,因此为了减少疤痕增生,对于深度的烧伤来说,我们一般早期行手术植皮,这样可以减轻疤痕增生。第二,对于烧伤创面愈合时间达到两周以上的创面,我们在创面愈合之后,尽早进行抗疤痕药物治疗,并且可使用弹力套或者弹力绷带对创面进行压迫,以达到抗疤痕治疗。

增生疤痕是由于纤维结缔组织过度增生引起的,而造成疤痕增生的原因很多:比如创伤愈合发生了炎症反应,或者反复感染引起肉芽组织异常增生,还有属于疤痕体质的人,都容易导致增生疤痕的情况出现。对于治疗增生疤痕最好的药膏,可以使用复方肝素钠尿囊素凝胶,还可以使用积雪苷软膏,多磺酸粘多糖乳膏,这些对增生疤痕都是比较好的药膏。还有硅酮凝胶,是早期疤痕增生期的一线去疤痕药膏。

疤痕分为生理性疤痕和病理性疤痕两大类。生理性疤痕无自觉症状,一般不影响美观,故不需要特殊处理,多数可在六个月后自行消退。病理性疤痕可分为增生性疤痕和疤痕疙瘩。增生性疤痕主要表现为瘙痒、疼痛、疤痕隆起,影响美观。严重者可导致功能障碍,影响正常的生活。临床上治疗增生性疤痕的方法有:一、注射疗法,局部注射药物以缩小疤痕,缓解疼痛和瘙痒的症状。二、根治性的手术切除。还可以用激光进行对症处理。


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预防疤痕增生
应该说防治烧伤的瘢痕增生是一个全过程的动态管理过程早期,如果是深二度以上的烧伤,那么就要通过手术或者术后的一些瘢痕防治,促进伤口愈合,然后伤口愈合之后,采取这个涂药、瘢痕贴膜、加压套加压等综合措施,来改善愈合质量,预防新生组织瘢痕增生的发生,所以这个过程整个来说,从源头讲是首先判断深度烧伤,有可能出现瘢痕增生的情况,那么就要早期的进行干预,防止后期出现瘢痕增生以后,再被动地采取一些瘢痕治疗措施。如果早期源头处理好,后期瘢痕的增生几率大幅度下降,剩下个别的地方再针对性地采取瘢痕膏、瘢痕贴膜、弹力套加压等综合治疗措施,来减少瘢痕增生。当然,如果是深度的烧伤,早期进行植皮或者甚至说皮瓣修复,那么对伤口的瘢痕增生预防,也是可以起到很好的作用。
张妮
发布时间:2024-03-23