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腰椎间盘突出的患者,在急性发病期一般建议卧床休息,两三周左右的时间,卧床休息有利于缓解腰背部肌肉痉挛,以及腰椎周围韧带的紧张,对于椎间盘的挤压,也有利于降低椎间盘内压,有利于尚未完全破裂椎间盘的部分回缩,有利于减轻神经根的压迫刺激,有利于受损神经功能的恢复。如果腰椎间盘突出进行的是脊柱融合的手术,由于脊柱融合往往需要脊柱的内固定,在进行脊柱内固定手术后,腰椎的稳定性即可建立,一般对于脊柱融合手术,鼓励患者在术后24-48小时之内下床活动,可以促进患者神经功能的恢复,也可以减少由于长期卧床带来的下肢并发症,如卧床过久会导致下肢血栓以及肺部炎症等并发症。侧卧位的时候可以进行屈膝屈髋,从而减少对坐骨神经的牵拉,有效的改善病人腰椎间盘突出引起的临床症状。
腰椎间盘突出在现实当中非常常见,进行辅助检查,主要是腰椎椎间盘的ct检查,腰椎椎间盘ct检查是腰椎间盘突出的首选的检查方法,大部分情况下都能够得到清晰的显示,比如椎间盘突出的部位,椎间盘突出的程度,突出的椎间盘和周围神经根,以及周围的硬膜囊相互之间的关系。所以得了腰椎间盘突出的患者,除了有症状还要有体征,然后再加上一个腰椎间盘的ct或者核磁共振,就能够完全的确诊这个疾病。如果是正常的腰椎间盘,其密度是比较低的,如果是骨头一般密度是比较增高。
在临床上,病人患有腰椎间盘突出症,压迫神经导致腿疼,这是一种非常常见的现象,其原因是由于髓核突出后压迫硬膜囊、刺激神经根,导致神经支配的区域,比如腿部出现疼痛,有的病人同时还会伴有麻木、肌肉皮肤刺痛、感觉无力等神经损伤症状。另外对于椎间盘突出的病人,最主要的还是需要避免久坐久站,以休息为主,少弯腰拿重东西,可以带个腰围带保护腰椎,睡硬板床,千万不能受凉,可以坚持每天热水袋热敷腰部,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显的。对于病人出现了腰椎间盘突出导致神经根的受压,引起腰腿疼痛的情况,这种情况主要是神经根水肿导致的,从而导致了神经根传导减慢,并且支配的区域会出现肌肉的痉挛,从而引起了疼痛的情况。