樊茂蓉
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风湿性心脏病诊断
发布时间:2024-03-23
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风湿性心脏病的典型表现为心脏炎,多发生游走性关节炎、皮肤环形红斑、皮下结节与舞蹈病等,发病前一到三周,半数的病人会有急性扁桃体炎、咽喉炎等、上呼吸道感染或者猩红热病史。在上述典型中具备两项或一项,加上过去如果患有风湿热或者风心病、关节炎、发热、白细胞增多、st改变、qt延长或心律失常中的两项,则高度怀疑有急性风湿热。
常见引起链球菌感染的疾病有扁桃体炎、上呼吸道感染, 一旦出现扁桃体炎、上呼吸道感染,就应该应用有效的抗生素尽早的控制感染。极少的风湿链球菌感染,应用有效的抗生素,控制链球菌感染就可以减少风心病的发生。主要是由于链球菌感染引起的机体变态反应,引起的心脏瓣膜的受损,导致心脏瓣膜的狭窄,关闭不全,可以预防风心病的发生。风湿性心脏病不会遗传,风湿性心脏病不是遗传性疾病,与遗传没有直接的关系。
在急性期或活动期会出现心慌、气短、身体乏力、肢体水肿等情况,而且当风湿性心脏病并发房颤时,会在心房内形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落就很容易诱发血栓栓塞性疾病,比如脑梗塞、肺栓塞等。此外,风湿性心脏病还可诱发感染性心膜炎,而感染性心膜炎不但会加重患者心衰症状,甚至还可能增加心脏骤停的几率,这对患者的生命安全会造成极大的威胁,甚至有可能发生猝死。如果血栓的部位发生在四肢,则可导致患者的肢体因缺血而出现坏死等情况,风湿性心脏病的危害可见一斑。风湿性心脏病是一种慢性进展性,也算是一种严重的心脏疾病。
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