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刘爱华
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知识库 强直性脊柱炎最新药物
强直性脊柱炎最新药物
发布时间:2024-03-23
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​第一类,非甾体类抗炎药。能够迅速改善患者腰背部疼痛和僵硬感,减轻关节肿胀和疼痛,以及增加活动范围,无论是早期和晚期强直炎患者都是首选。第二类,柳氮磺吡啶。可改善强直性脊柱炎的关节疼痛肿胀和僵硬,并可降低血清的水平以及其他实验室活动性指标。特别适用于改善强制性脊柱炎外周关节炎,并对本病的并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。第三类,甲氨蝶呤。活动性强制性脊柱炎经柳氮磺吡啶和非甾体抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。第四类,肾上腺素皮质激素。一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗强直性脊柱炎,但在急性虹膜炎和外周关节炎,用普通的非甾体抗药治疗无效时,可用于局部注射或口服。第五类,生物制剂。肿瘤坏死因子拮抗剂,是目前治疗强直性脊柱炎等脊柱关节疾病最佳选择,价格高昂,有条件者应尽量选择。

强直性脊柱炎的发生,遗传因素是很重要的一个方面,强直性脊柱炎的发生有一定的家族聚集现象,与人类白细胞抗原B27有关。大致的规律是强直性脊柱炎的病人里90%的B27是阳性,100个病人里有90个病人的白细胞抗原B27是阳性,但是也有10%属于阴性,即B27阴性的病人也可以发生强直性脊柱炎。B27阴性不能排除强直性脊柱炎,它们之间有一定的关系,但不是绝对的。所以强直脊柱炎不是遗传疾病,是遗传相关的疾病,与遗传有关,有明显的家族聚集现象。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病的范畴,一般强直性脊柱炎主要病变位置在骶髂关节、脊柱以及外周的关节,常可伴发不同程度的眼睛、肺、心血管病变等关节以外的表现,严重者可以发生脊柱畸形和强直。缓解症状并控制病情的发展是目前各种治疗方法的主要原则,一般患者能够维持正常的工作和生活,当病情影响到患者的生活质量,如运动受到影响时,一般需要行手术治疗,缓解严重影响患者生活的问题,改善患者的生活质量。强直性脊柱炎一般没有办法完全治愈,目前以对症治疗为主,应该及早诊治、及早治疗。


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