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张久亮
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知识库 类风湿病早期的症状
类风湿病早期的症状
发布时间:2024-03-25
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类风湿关节炎是以侵袭性,对称性,多关节炎为主要临床表现的慢性全身性免疫性疾病,确切发病机制不明,其基本病理改变为滑膜炎,血管翳形成并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。类风湿早期症状,类风湿关节炎是一种自身免疫病,表现为对称性的进行性的关节的肿胀疼痛,早期一般的表现为单关节的肿胀,疼痛酸软乏力,逐渐地发展为对称性的肿胀,以手的关节为主要表现,早期表现最多见的是双手近指关节,掌指关节,腕关节,肘关节等等一般是对称性的,也有单侧发病的。比如患者在出现典型的关节症状之前,数周左右可能就会表现为反复低热,或者全身乏力,酸痛不适以及食欲下降,头痛等的症状,这些都可能是类风湿关节炎的早期前兆。

类风湿患者需要做的检查如下:血项,有正细胞、正色素性贫血、淋巴细胞及血小板增多为活动期表现,血沉加快,嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。总之,类风湿关节炎为了明确诊断,应该去风湿免疫科进行系统检查,大部分患者早期诊断以及治疗,病情会得到完全的控制。类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病,不仅可导致对称性多关节的炎症,也会出现全身多系统受累的表现。

右手关节炎,也就是说腕关节,指关节和近端指间关节炎中至少有一个关节肿胀,而且肿胀的时间要大于六周。类风湿关节炎的诊断标准应用最多的是1987年美国风湿病学会修订的分类标准,患者需要符合七条项目中的至少四项就可以诊断为类风湿关节炎。腕、掌趾,近端指节关节肿病程超过六周。


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类风湿病早期的症状
类风湿关节炎最早期的表现称为晨僵,所谓晨僵就是在早晨起床后关节及其周围的僵硬感,如果晨僵持续的时间超过一个小时,我们就认为意义比较大,晨僵往往会出现在95%以上的类风湿关节炎的患者,常常是类风湿关节炎最早期的表现,随着病情的进展,患者会出现双手对称性的关节肿痛,最常见的关节是双腕关节,双手的掌指关节以及双手的近端指间关节,我们称之为手三区,同时类风湿关节炎的病人也会出现外周关节,比如膝关节、踝关节之类的关节的肿痛。类风湿病的起病方式,不同的人不一样,但是大多数患者疾病都是隐匿而且缓慢的,患者在最早期是感觉到关节的晨僵,就是起床以后感觉关节和它周围组织的僵硬感,一般持续一个小时以上,握拳明显费力,活动之后症状可以逐渐的缓解。在该病的初期除上述症状外还可以有轻度的皮温升高,皮下结节等,这类典型症状通常可以作为类风湿性关节炎的典型体征,结合相关的影像学检查,如关节局部的X光,CT等,配合实验室风湿四项,抗核抗体等检查可以进行综合的判断。
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