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何峰
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知识库 早产的临床表现
早产的临床表现
发布时间:2024-03-23
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早产是围生医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症,由于早产儿各器官系统发育不成熟,死亡率达15%,是围生儿死亡的首要原因。我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。早产的主要临床表现是子宫收缩,最初是不规则的子宫收缩,常常伴有阴道血性分泌物或少许阴道流血,以后可发展为规律宫缩,胎膜早破较足月临产多见。宫颈管先逐渐消退,然后扩张。诊断早产一般并不困难,但应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别。

因为当孕妇存在感染可以通过胎盘累及到胎儿,盆腔感染可以经过输卵管进入宫腔,引起绒毛膜羊膜炎导致早产。另外,有研究表明早产与蜕膜出血也存在相关性,孕妇的精神以及心理压力过大,会通过激素的分泌使宫颈过早的成熟,引发宫缩增加早产的风险。所以孕妇在日常生活中应该保护好自己,减少感染的风险,保持心态平和,多了解孕产期的科普知识,放松心态,减轻心理压力。目前认为与早产有关最重要的因素是感染,包括孕妇的宫内感染、全身感染以及盆腔的感染。

早产儿需要喝奶粉,因为宝宝的器官发育不好。因为添加DHA和ARA可以促进早产儿的生长发育,当早产儿和足月儿的生长发育时间大致相同或体重达到5-6公斤时,可更换普通奶粉。在更换初期,添加的新奶粉应为1/3左右,即新奶粉的1/3和早产儿奶粉的2/3、三天后,如果婴儿没有不良反应,比例可以增加到1/2、如果宝宝能完全适应,3天后可以完全用普通奶粉代替。


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