可以通过发生时间、黄疸程度、伴随症状、母乳喂养关系以及病因来判断是母乳性黄疸还是病理性黄疸。

1、发生时间：母乳性黄疸通常在出生后第2-4天开始出现，达到高峰后逐渐减退。病理性黄疸通常在出生后24小时内出现，且持续时间更长。

2、黄疸程度：母乳性黄疸的黄疸程度一般轻到中度，而病理性黄疸的黄疸程度可以较重。

3、伴随症状：母乳性黄疸通常是一个孤立的症状，婴儿的一般健康状况良好，没有其他明显的症状。病理性黄疸可能伴随其他症状，如体重减轻、呕吐、腹泻、尿量减少等。

4、母乳喂养关系：母乳性黄疸与母乳喂养有关，通常与母乳喂养初期相关。婴儿在吃足够的母乳的情况下，母乳性黄疸会逐渐减退。病理性黄疸与喂养方式无关，无论是母乳喂养还是人工喂养，都可能发生。

5、病因：母乳性黄疸的确切原因尚不清楚，但与母乳中的某些物质相互作用有关，可能涉及乳房分泌的不饱和脂肪酸。病理性黄疸通常是由于肝脏功能异常、红细胞溶解或胆道梗阻等病理因素引起。

如果孩子出现了黄疸症状，家长应引起重视，积极就医，如果是母乳性黄疸，一般不需要特殊治疗，保持良好的母乳喂养、多晒太阳和确保婴儿的充分摄入足够的液体通常足以改善症状。但如果是病理性黄疸，就需要对病因进行治疗，如针对肝功能异常或胆道梗阻的治疗。