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李奇蕊
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知识库 房颤注意事项
房颤注意事项
发布时间:2024-03-24
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患房颤之后,最重要是重新调整自己的工作方式和生活方式,比如说不要太紧张应该要劳逸结合。如果是阵发性的房颤,有可能通过生活环境的调整,可以恢复到正常或者发作的次数会减少。通过陈述也知道,房颤跟生活方式是密切相关的,越紧张压力越大的情况发生房颤的机会也越大。通过生活方式的改变,我相信的一部分的房颤的症状是可以得到缓解。

这种心理失常,多数是后天形成的,比如各种器质性的心脏病、心律失常、甲状腺功能亢进、肝脏疾病、肾脏疾病,都可以导致房颤的发生。房颤是一种比较严重的心律失常,它是由于各种原因导致的心房部位形成了许多折返环,窦房结发放的冲动在折返环内反复折返,形成房颤。房颤患者,它的遗传基因并没有异常的改变,所以不会遗传给下一代。所以,房颤并不是遗传而来的,而是后天其他的疾病引起的。

心房颤动是心脏功能衰竭中晚期常见的并发症之一,由于心脏结构的改变,可以引起心脏电路发生改变,从而导致多种心律失常的产生。而心房颤动一般最为常见。在心脏功能衰竭的晚期,由于心脏结构发生显著的改变,血流动力学也会出现相应的变化,导致患者出现不同程度的心脏功能衰竭的症状,比如严重的低血压、劳力性的呼吸困难、少尿甚至无尿、消化道瘀血、下肢水肿。而在晚期为了代偿心脏功能,房颤的患者心室率可能会明显的增加,进一步导致心肌耗氧量的增加,形成恶性循环。


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在心功能方面的评估,通过心脏超声、血液中NT-PROBNP的指标是不是在正常的范围,了解心功能,如果这些都是很好的,都在相对比较正常的范围,即使有房颤,也是可以麻醉的。如果患者以往就有比较严重的冠心病,应该在做手术之前,做一下心肌有没有缺血这些评估,可以做冠脉造影或者结合心肌核素,看有没有心肌比较严重的缺血。房颤病人麻醉,房颤病人如果做手术需要麻醉,并不是麻醉的禁忌证,麻醉也要看病人整体心脏的状态,所以在做手术之前,进行心脏的评估,要做心脏的超声。另外,要明确患者有没有冠心病、有没有心衰,如果病人有这些病史,尽量要了解患者近期有没有心绞痛的发作,冠心病是不是稳定的。
董丽娟
发布时间:2024-03-24