左肺上叶的微小结节影一般来说不是肺癌，首先要知道肺癌是什么，肺癌是由于呼吸系统，包括气管和肺泡的上皮细胞在分裂的过程中出现了基因或染色体的错排，由于细胞发生突变，细胞失去了生长的顺序，然后出现了肿块。右肺微小模糊结节影大部分都是由于患者之前曾患有肺结核或者肺部炎症留下的一种结节病灶。在复查当中，如果发现结节有长大的趋势，或者患者伴有咳嗽、胸痛或咯血等症状，需要到医院行进一步的检查。

双肺多发微小结节多见于慢性肺部感染，尤其是长期接触粉尘，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工作业的工人。另外，还有些其他的疾病也可以引起双肺的多发微小结节影，有些疾病是良性的，有些疾病是恶性的，我们要根据具体的情况，根据医生的检查结果进一步确诊。双肺多发微小结节是指在做影像学检查时发现两肺内有大于等于三个的微小结节。

双肺下叶小结节是否严重，首先要做胸部CT看看双肺下叶小结节的大小，小于8mm的结节，边界比较清楚且单发，考虑良性结节的可能性大，8mm以下的结节可以定期复查。如果说你有条件，可以做个高分辨率的CT，把这个结节给稍薄1点，然后咱们再判断这个结节的良恶性，有些大点的医院有专门的肺部的结节科，因为现在肺结节的发病率是很高的，如果你想确诊结节的性质，那么可以做个结节的穿刺，然后做病理的检查然后就可以明确诊断了。双肺下叶小结节，有可能会是一些慢性的炎症，对于这种情况，病情往往不严重，不需要给予处理，只需要进行定期的复查就行了。