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杨春喜
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知识库 专家教你如何看懂血常规
专家教你如何看懂血常规
发布时间:2024-03-22
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白血病夺走了多少无辜的生命?又让多少家庭因付不起如此高昂的医疗费用而倾家荡产。很多人士甚至是医院的专科毕业的大夫对如何看血常都是一知半解,下面恒康园频道专家教你如何看血常规,晓疾病。

据不完全统计,白血病这个血魔在欧美白血病年发病率约为5~10/10万,而在我国也大约为3/10万,而在青少年恶性肿瘤发病中,排行第一。可见白血病之肆虐。

恒康园频道专家介绍,对于白血病分为急性和慢性。急性白血病来势凶猛,常表现为感染、出现难以控制的高烧,贫血以及由于血小板严重减少而出现全身出血表现。检查常可见患者有全身淋巴结肿大、肝脾肿大,按压胸骨有明显压痛。检查外周血白细胞增多,而红细胞和血小板减少。骨髓穿刺细胞学检查有大量的白血病细胞,白血病细胞数一般超过骨髓有核细胞数的20%以上,部分病人可超过90%。根据白血病细胞类型,可把急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(急淋)和急性非淋巴细胞白血病(急非淋),急非淋包括急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、红白血病等。儿童较常患急淋,成人则多为急非淋。急性白血病患者如未经恰当治疗,常于发病后3个月内死亡。以往,对于急性白血病的治疗,人们悲哀地这样描述它:患者走着从前门进来,躺着从后门出去。以往那残酷的事实,它给人们留下深深的印象:血癌是不治之症!

白血病不是不治之症,白血病完全可以治愈。今天,血癌这一恶魔,已不得不向人们低下了头。如今在血液病病房,人们看到的不再是以往那种令人悲伤的惨况。入院时全身青一块紫一块、发着高烧,面色苍白地连讲话都没力气的急性白血病病人,经过联合化学药物治疗,60~80%的患者可能获得完全缓解——即经骨髓检查,在骨髓涂片中看到的异常细胞少于5%,病人的症状完全消失。我们经过多年的努力,急性白血病的治疗也取得了令人满意的疗效,急性非淋巴细胞白血病完全缓解率达75%左右,而急性淋巴细胞白血病的完全缓解率可达85%。

专家介绍,我们日常所说的血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT或BPC)。

1。首先要看白细胞的增多或减少

专家介绍,正常的白细胞白细胞(WBC)正常值:成人(4。0~10。0)×10*9/L;新生儿(15。0~20。0)×10*9/L;6个月至2岁(11。0~12。0)×10*9/L。

当白血病低于正常值为白细胞减少,可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起,也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染,多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值:中性分叶核粒细胞50%~70%;淋巴细胞20%~40%)。如果明显增高,需行骨穿,排除血液系统肿瘤。

2。其次要看血小板增多或减少

血小板正常值:(100~300)×10*9/L。

专家介绍,低于正常值,常见疾病有原发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,血液系统肿瘤。明显高于正常,见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素),原发性血小板增多症(排除继发因素,血小板高于1000×10*9/L)。

2。最后一关要看有无贫血,看血红蛋白。

专家介绍,血红蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L女性110~150g/L新生儿170~200g/L,低于正常值为贫血。

专家教给我们,再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(MCV),正常值:手工法82~92fl;血细胞分析仪法80~100fl。平均红细胞血红蛋白含量(MCH):手工法27~31pg;血细胞分析仪法27~34pg。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

提醒广大的朋友,如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值:0。5%-1。5%。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。

专家介绍,失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。

以上为大家简单的介绍了一下如何看血常规,要想更深一步的学习就得去咨询专业的医生,希望以上的介绍会对大家有所帮助,在此,祝愿所有的白血病患者都能够早日的康复。

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如何进行慢性白血病的饮食


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