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李晖
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知识库 肝硬化导致腹水的原因
肝硬化导致腹水的原因
发布时间:2024-03-24
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肝硬化腹水主要有以下几个原因可以造成的:第一,肝硬化因为肝功能出现损伤,一些激素代谢水平会出现异常,会导致水钠潴留,因此会引起腹水。第二,肝硬化肝功能受损之后,患者的蛋白合成可能会受到影响,因此容易出现低蛋白血症,低蛋白血症容易导致腹水形成。第三,患者的门脉高压表现会导致腹水形成。所以,肝硬化出现腹水之后一定要积极地进行治疗。首先就是肝硬化病因的治疗,然后要加强护肝以及营养支持和对症治疗。腹水量如果比较大的话,可以放腹水,也可以输注白蛋白,或者适当地使用利尿剂来减少腹水。

肝硬化的患者在临床上比较常见,它是一个慢性肝病,病程一般比较长,如果症状不是太严重,患者一般可以生存较长的时间,这期间需要在医生的指导下积极的使用药物保肝治疗,如果症状比较重,不注意规范治疗的话,生存的时间就会很短,肝硬化腹水一般是由病毒性肝炎或者酒精肝发展而来,会出现肝功能的下降,消化能力的下降,出现消瘦,腹胀等一系列的症状,确定后要积极的治疗,控制肝硬化的进展。

肝硬化腹水的患者一般情况下早期主要以保守治疗为主,来控制患者的临床症状尽量的提高生活质量。所以肝硬化腹水患者有保守治疗和手术治疗为主。肝硬化腹水的患者目前有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是控制患者的人体内环境,还有喝水的方式来控制患者的症状。


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肝硬化导致腹水的原因
1、机体的白蛋白主要由肝脏合成,当患者病情演变为肝硬化时,肝脏合成白蛋白能力急剧下降,机体的白蛋白含量严重不足。我们知道机体白蛋白和钠、钾等离子共同维持者机体的渗透压,当白蛋白不足时,机体胶体渗透压下降,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。2、除了白蛋白的不足外,由于机体门脉系统压力的增高,肝脏内会生成大量的纤维组织,这些纤维组织可能会堵塞门脉系统的血管,进一步加重门脉系统压力的升高,加重机体腹水的产生。3、肝硬化时机体会产生许多再生结节,当这些再生结节生长到一定大小时可能会堵塞窦后性肝静脉,造成机体的淋巴排泄受到障碍,过多的淋巴排泄障碍会间接导致局部压力的增高,致使机体更多的淋巴液漏出,漏出的淋巴液会进入腹腔从而引起腹水。4、正常生理状态下,机体分泌的醛固酮和抗利尿激素是由肝脏灭活的,肝硬化时肝功能下降,灭活激素的能力也相应的下降,过多的抗利尿激素在体内储留会造成机体的水钠重吸收,进一步加重腹水的产生。
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肝硬化导致腹水的原因
肝硬化引起的腹水主要是因为肝硬化向前发展,发展成肝硬化失代偿期导致的一种并发症,腹水是并发症其一,腹水分为少量腹水和大量腹水。腹水的形成原因,有以下几点:第一、最主要是因为肝功能失代偿,引起肝脏合成蛋白的功能减退,会出现明显低蛋白血症;第二、肝脏的门静脉高压,引起的肝淋巴液回流增多;第三、因为肝硬化导致肝脏对雌激素、对激素的灭活障碍,引起抗利尿激素的异常增加。这三种情况都会引起患者出现腹水,在肝硬化早期出现腹水,尤其是少量腹水,没有出现感染的腹水,这种情况通过补充人体白蛋白、通过保肝,以及利尿都是可以很快将腹水消退的。但如果是反复的顽固性大量腹水,则需要借助包括腹水回输、腹腔冲洗等技术手段进行腹水的治疗。
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