实性结节的恶性程度最高，如果为磨玻璃小结节小于5毫米，多数为良性的慢性炎症改变，当没有临床症状时，无需特殊治疗，但必须动态随诊，行胸部高分辨率CT检查。首先要明确肺部的结节到底是什么东西，因为有可能是空气污染所导致的炭末沉着，有的时候是肿大的淋巴结，其次有可能为肺结核或者是炎症所留下的阴影，还有一种可能就是肺部的肿瘤，例如良性肿瘤，早期的肺癌一般多为腺癌，尤其是原位腺癌，还有肺部的转移瘤。肺结节由于很多诱发因素形成的，不是单一的形成因素，也不是单一的发病因素，只有明确发病因素是什么，才能有针对性的治疗。

一旦胸部高分辨CT发现肺部微小结节，需要给予进一步的观察，包括结核感染T细胞检查，了解是否有结核感染的可能。肺部结节是指肺内组织包绕的小于三厘米的高密度结节，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。而直径大于1cm以上的结节，特别是邻近支气管或位于支气管内的结节，可以出现明显的咳嗽症状。

炎性结节，经过抗感染治疗10到14天之后多明显消退甚至消失，确诊需要依靠纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺行病理学检查，如病理学证实为恶性结节，需行手术治疗及放化疗治疗，方可得到缓解。肺部结节有很多原因引起，其实由于近几年生活条件的改变，如大气污染、饮食过多的辛辣刺激性食物，甚至于检查的方法越来越多，所以肺部有实性结节的情况也是并不少见的。不能单纯的通过，结节的实性或者亚实性来判断结节的良恶性。