如果合并有大量的黄脓鼻涕，可以是鼻炎导致的鼻窦炎，有可能会引起呕吐症状，需要结合鼻内镜和鼻窦CT检查来进一步确诊。如果是鼻炎或鼻窦炎导致的恶心、呕吐，需要尽早的切开排脓，通畅引流，预防发生更严重的感染，同时应用足量的敏感类抗生素控制感染。特别是存在先天性骨质异常时，严重的鼻窦炎可以导致颅内感染，引起呕吐，但是是非常罕见的疾病。单纯的长时间鼻炎可以导致鼻部的通气不足，引起头部昏沉感，但是不会导致头痛、头晕及剧烈的呕吐症状。

一般情况下感染的鼻窦越多手术的时间越久，但是霉菌性鼻窦炎大多数都只在上颌窦感染，所以说手术时间不是很长，1个小时左右就可以结束。首先给患者进行一个全身的麻醉，然后经过鼻窦内窥镜打开上颌窦的窦口，在角度镜下面就可以看到窦腔内的霉菌团块，这时候用盐水冲洗，将霉菌团块彻底冲洗出来，然后退出进行下一个鼻窦的处理。术后给患者进行鼻腔填塞，48小时后抽出填塞物，然后对症的鼻腔冲洗以及激素制剂喷鼻，基本上就可以痊愈了。霉菌性鼻窦炎手术的时间都是根据鼻窦的感染情况来决定的。

根据不同类型的鼻窦炎，最好的药物治疗方式也不相同。对于细菌感染导致的化脓性鼻窦炎，应该应用敏感类的抗生素，以第二代头孢和大环内酯类药物效果最佳，比如头孢呋辛、罗红霉素；结合黏液促排剂，能有效的促进鼻腔鼻窦的通气引流，比如切诺；辅助生理盐水冲洗鼻腔，能促进分泌物的流出，也能促进黏膜功能恢复。鼻腔内分泌物较少时可以使用糖皮质激素类的鼻喷剂，能减轻局部的炎症反应，也能起到抗过敏的作用。对于过敏反应导致的鼻窦炎，除了上述的治疗方法外，应该结合短期的抗过敏药物，比如氯雷他定。对于真菌性鼻窦炎，药物治疗一般是无效的，手术治疗是唯一的治疗方法。