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赵晓东
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知识库 胃息肉注意事项
胃息肉注意事项
发布时间:2024-03-24
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临床建议胃息肉较小者可以通过胃镜进行息肉切除治疗,息肉切除后应该注意以下几个方面:

1、饮食,患者术后饮食需由清流质饮食逐渐过渡至流质饮食,再到半流质饮食,最终恢复普通饮食,清流质饮食一般需持续1-2天;

2、注意观察患者有无上腹痛、恶心、腹胀、呕血或黑便等情况,如果有上述这些情况,建议及时到医院治疗;

3、行胃息肉切除术后,建议遵医嘱服用保护胃黏膜、抑制胃酸类药物。

对于较大的胃息肉,基底较宽,不能排除有恶变可能,则需住院后完善各项术前检查,再行肠镜下以及胃镜下的息肉ESD术或EMR术予以治疗,术后需予以止血、消炎、营养支持等对症处理,以防止创面产生的消化道出血和胃穿孔的发生。胃息肉术后,可采取口服云南白药以及头孢拉定等抗生素的方法,加以起到止血以及消炎的作用,以防止创面的出血和胃穿孔的发生。对于较小的胃息肉,为良性的可能性较大,仅需于门诊行胃镜下的息肉电切术或套扎术即可,术后即可回家进行观察,但是需注意6小时后才可试饮水,12小时后才可进食流质饮食。对于胃息肉,可根据其体积的大小采取不同的处理方式。

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,胃息肉被认为是癌前病变,但癌前病变不等于癌。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,胃息肉被认为是癌前病变,但癌前病变不等于癌。对待每种息肉,我们的态度都是不一样的,最重要的是看病理类型、大小,还有位置。胃息肉直径小于一厘米,且数目较多,可先定期监测,通常建议50岁以上的患者每年做一次胃镜检查,观察息肉生长的情况,如没有长大和增多的倾向,则可以继续观察,也可以在胃镜下切除。如果胃息肉直径在1到2厘米之间,属腺瘤性息肉,则一定要切除。胃息肉直径大于两厘米,则不论息肉多少、病理类型、有蒂还是无蒂,一定要切除。较大的息肉切除以后,为防止出血穿孔这些并发症,一般需要留院观察,并且需要进食,根据息肉的大小、多少而确定进食的时间,酌情给予抑酸药、黏膜保护剂,促进创面的愈合。有异型增生的腺瘤性息肉,内镜下切除后三个月内必须要第一次复查,创面没有残留的,就六个月以后再复查一次,如果有残留,建议手术治疗,或者进一步再次行内镜下切除。其他类型的息肉,一般切除术后六个月复查一次,如果复查创面愈合良好,没有遗漏,可以1到2年再复查一次,复查仍为阴性的,那么可以间隔三年再复查。


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如果24小时之后患者没有特殊的不适,没有呕血或者便血,可以开始进食流质饮食,但是注意避免一些剧烈活动,同时需要观察有没有并发症的出现,如果一周之后如果没有特殊的不适,就可以恢复正常饮食,一般胃息肉在临床上的内镜下治疗是安全有效的,所以患者也不需要太担心,一般是没有问题的,以后需要定期复查即可。胃息肉行内镜下治疗之后,一般注意以下方面,建议患者禁食24小时,24小时不吃东西,观察有没有并发症,如发热,腹痛,甚至消化道出血等等。(药物的使用应在医生的指导下进行)同时,静脉可选择一些保护粘膜,保护胃和营养支持的药物。
范书英
发布时间:2024-03-24