彭华
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妊娠期甲亢治疗
发布时间:2024-03-24
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药物相对于其他治疗方法而言,对于孕妇更为安全、有效,作用机制是抑制甲状腺激素的合成,但在药物控制无效的情况下,手术为妊娠期甲亢的唯一治疗方法,手术适宜在妊娠中期进行,一般是妊娠4-6个月时进行,过早或过晚均易引起流产,但是妊娠期手术风险比较大,可能出现各种危险情况。妊娠期甲亢患者首选抗甲状腺药物治疗,而在抗甲状腺药物中,首选丙基硫氧嘧啶而非甲巯咪唑,因甲巯咪唑可导致胎儿畸形。除非抗甲状腺药物控制无效、药物过敏或甲亢过重,需要大剂量抗甲亢药物治疗时才考虑手术。
一个,我们从这个胎儿来讲,由于母体的这个甲亢,所以这个胎儿他发生的出现早产儿、死胎或者是在这个宫内发育迟缓的这种危险性都会大幅度增加,因为胎儿的这种甲状腺激素,来自于母体,所以特别是在早期,他是依靠母体的这种甲状腺激素,所以新生儿甲亢的风险率也会增加。由于这个孕妇在怀孕当中,她的这个负担就增加了,那么又加上一个甲亢 ,所以他的心脏负荷会进一步增加,甚至于这个甲亢危象的这种风险也会发生最后会危及到这个母体和胎儿的生命。在妊娠期出现这种甲亢的情况,这个对母体和胎儿来说都增加了风险。那首先我们谈一下对这个母体的危害,这个首先他是一个容易发生,早产、流产,还有就是胎盘早剥,甚至于先兆子痫。
如果妊娠的妇女出现甲亢的表现,一般在头三个月的时候要排除有没有妊娠相关性的甲亢,这与一般的甲亢不太一样,排除了这种情况以后妊娠期妇女的甲状腺功能亢进症会有三个主要的表现:第一、体重跟妊娠的月份不相符,也就是随着妊娠月份的增加体重应该呈梯度增加,但是甲亢的妇女体重的增加比较缓慢,甚至不变化。第二、心率跟正常怀孕的妇女不一样,比正常的妇女快。第三、烦躁、多汗的表现。如果有了这三个情况,就要注意是不是怀孕的妇女同时得了甲亢,要做进一步的检查确诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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