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急性阑尾炎的护理一般包括下面四个方面:心理护理,阑尾炎的患者往往会因为疼痛而出现恐惧、紧张、焦虑的情绪,或者由于医生告知需要手术后也会出现焦虑的情绪,护理人员应该加强与患者以及家属的沟通,对疾病做出耐心的解答,消除患者的疑虑,缓解心理压力,使患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。如果肛门排气之后,说明肠道功能已经恢复,可以经口进食全流质饮食,并且注意少食多餐,不能暴饮暴食,而进食以后也应该适当的进行按摩或者离床活动。首先如果患者急性症状比较重,有明显的腹膜炎症状体征,要告知患者禁食,有可能会接受手术的治疗,术后患者要严密监测生命体征,同时要关注是否有并发症的发生。
小儿阑尾炎可能并不会出现典型的症状,仅有腹痛、恶心、呕吐的表现,就因为症状不典型,小孩阑尾炎更容易被漏诊,从而发生化脓、穿孔或坏疽等,这时候体格检查会出现板状腹、全腹压痛、反跳痛。对于小儿阑尾炎的患者,早期诊断,应该及时的选择手术治疗,在手术当中也应该详细的探查清拭腹盆腔的脓性渗出物,术后也要积极的抗感染治疗,应该早期离床活动,促进肠道蠕动功能的恢复,病人腹痛的症状能够逐渐的改善,也要监测血常规的变化。儿童典型的阑尾炎症状主要是表现为转移性的右下腹部疼痛,同时会合并有一些消化道的症状,比如恶心、呕吐、厌食。
阑尾炎手术绝大部分情况下都是很安全的,是临床上常见的急腹症阑尾炎的手术,一般会采取硬膜外麻醉或者是全麻麻醉,采取的手术方式可能是传统的开腹手术的方式,或者是腹腔镜阑尾切除的手术方式,阑尾切除的手术的并发症有那么一些情况:第一是出血,这是因为阑尾系膜结扎线松脱或者是阑尾系膜的台架松脱引起的,这会引起性膜血管出血。一般情况下,目前最常选用的手术方式就是在腹腔镜下打孔进这种阑尾炎切除术,这种切除术创伤小,术后恢复快。只要患者情况允许都建议积极的接受手术,手术以后对于患者可能出现的并发症比如出血、切口感染、粘连性肠梗阻甚至是粪瘘等等要严密观察,必要的时候还有可能会采取二次手术。