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范书英
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知识库 类风湿性关节炎鉴别诊断
类风湿性关节炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
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类风湿性关节炎侵犯关节、组织还有滑囊这一类的组织。骨关节炎是老年人当中比较常见的一种炎症,常常会造成远端肿胀。第一个是银屑病关节炎,这个疾病多发生于皮肤银屑病病变之后,30%到50%的患者表现为对称性的多关节炎,不同点就是这个疾病累及远端的关节是更明显的,可以表现为该关节的附着端炎和手指炎。

类风湿关节炎最常见的危害,包括关节畸形,导致关节功能丧失,使患者丧失正常的劳动力以及生活自理能力。类风湿性关节炎的危害主要有两个方面,第一个就是肢体的危害,这就是我们通常说的致残,因为在类风湿关节炎发生过程中,由于滑膜这个炎症,会导致胬肉的发生,也就是会呼在这个关节软骨的表面,这个软骨呢就失去了营养,时间久了以后关节软骨就遭到破坏,关节就会间隙变窄,关节就会半脱位等等,这样这个关节呢,就早出现这个所谓的爪形手,会出现天鹅颈一样的畸形,纽扣花一样的畸形,手呢就是我们通俗的来说,就像那鸡爪子一样,所以叫爪形手。另外类风湿关节炎除了累及关节以外,还可以出现肺脏、肾脏以及血液系统受累,尤其是肺脏的病变,有些患者可以表现为进行性加重的肺间质纤维化,严重影响肺功能,导致慢性的呼吸衰竭,影响患者的生命。

类风湿性关节炎疼痛的特点是从小关节开始逐渐向大关节蔓延,每天早上会有晨僵的临床表现,并且疼痛时间可以持续一个小时,会有僵硬和肿胀,甚至变形的临床表现,很少会发生腰部疼痛的临床现象。所以不会引起腰背痛,假如是类风湿关节炎的病人,出现腰背痛,就考虑是不是椎间盘的病变或者是腰肌的劳损,或者是其他的机械性的疼痛。类风湿关节炎也会腰疼,但只是比较少见,若是类风湿性关节炎侵犯腰椎,这种情况患者也会出现腰疼的表现。


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