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侯杰
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知识库 急性青光眼必须手术吗
急性青光眼必须手术吗
发布时间:2024-03-23
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由于急性青光眼眼压升高容易导致患者视力和视野的不可逆性损伤,因此本病治疗上积极使用药物控制眼压,等眼压控制后进行手术治疗。急性发作时先用药物控制眼压,然后再进行手术治疗。青光眼急性发作时表现为眼睛剧烈胀痛、头胀痛、恶心、呕吐、视力下降等症状。急性青光眼一般都需要手术治疗。

在眼科门诊遇到急性发作的患者,需要为患者紧急进行降眼压,因为长时间的高眼压状态会引起视神经不可逆性的损伤,造成视野的缺损,视力的永久性下降。当青光眼急性发作的时候,患者会出现单眼突发眼胀痛,伴同侧的头痛,可以出现眼红、视力下降、畏光、流泪等症状,部分患者还会伴有消化道症状,如恶心、呕吐等情况,经常误认为是得了急性胃肠炎,到消化科首诊。青光眼是眼内房水循环受阻,导致眼压升高,超过视神经所承受的限度,引起视神经的损伤、视野的缺损。

局部可以使用阿托品或者糖皮质激素等缓解充血症状和炎症,也可以在检查和分析之后,酌情考虑使用全视网膜冷冻术、光凝术等方法来预防虹膜新生血管的发生。新生血管性青光眼,是一种继发于广泛性视网膜缺血比如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等之后的难治性的青光眼,其临床特点是在原发性眼病基础上,虹膜出现了新生的血管。本病的治疗是比较棘手的,治疗的主要目的是为了降低眼压和消除新生血管。经过治疗以后一般可以改善症状。


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急性青光眼必须手术吗
像这种急性青光眼,一般来说是闭角型的青光眼,一定要看看房角关闭的范围,同时还需要看看视神经和视野的具体情况,一定要选择合适的手术方式,现在用的比较多的就是小梁切除联合虹膜周切手术,通过做这个手术,就能够重新建立房水的引流通道,使房水顺利的引流出去,这样就能够有效的避免急性青光眼大发作。急性闭角型青光眼眼压控制平稳之后,往往是需要尽快的进行手术治疗的,因为如果不做手术,往往还会反反复复的发作,如果经常出现急性青光眼的大发作,那么就容易出现视神经萎缩和视野的缺损,还有可能会最终导致失明,所以手术是非常有必要性的,在做手术之前一定要看看眼睛的具体情况。
徐艳娟
发布时间:2024-03-23