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商建伟
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知识库 肺部多发小结节怎么办
肺部多发小结节怎么办
发布时间:2024-03-25
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双肺多发的结节要看结节的形态,大小,密度等等,有可能是良性的,有的是属于粟粒性大小的,有可能是由于多发的肺部恶性转移灶等等,因此需要进一步的排查。因为小结节、微小结节大多数属于良性病变,可定期随访,复查肺部CT变化。如果肺部有多个小结节,首先要找出原因。

如果糖皮激素治疗无效,或者患者不能耐受起副作用,可考虑加用其他免疫抑制剂和细胞毒性药物,如甲氨蝶啶硫唑嘌呤。还有些结节是因为转移性的病变引起的,患者有胃癌或者卵巢癌或者前列腺癌,肺部发现比较大的结节,就要考虑是转移性的病变,需要积极的治疗原发病、肺部进行化疗或放疗等治疗。肺结节病在开始治疗前,首先要考虑能否先观察而不予治疗。

可能与患者长期在工作的环境中,吸入有害的分子和金属颗粒以及有害的气体有关系,导致患者出现慢性的炎症,在肺部逐渐形成结节。肺部结节本身大多没有症状,在做胸部CT检查时可发现,在CT检查的报告单上,依照肺结节的描述,直径小于等于五毫米者称为微小结节,直径在5到10毫米者称为小结节。在实际的检查中,如果肺部存在小于3cm的阴影即可判断为肺部存在结节,大部分的肺部结节都是良性,只有少部分结节存在恶变的可能。


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肺部多发小结节怎么办
肺部多发结节可以由炎症引起,比如大量过敏原吸入肺部之后引起的过敏性的炎症,也可以是由淋巴系统的疾病引起的,比如结节病,还有可能是结核引起的,比如血源性的粟粒性肺结核,还有可能是肿瘤转移引起的,比如子宫内膜癌或者是肝癌的肺转移,都会引起多发结节的。怎么治疗就要明确结节的性质,分清楚良性还是恶性,如果要是良性,就可以针对病因进行针对的治疗,比如感染就抗感染,如果是全身性疾病在肺内的表现,就治原发病,如果是转移性的肿瘤,就治肿瘤,所以要针对引起结节影的病因进行治疗。肺内多发小结节为良性病变,如果患者免疫功能正常且无任何临床症状,建议随诊即可,半年或一年后复查来观察有无动态改变。
吴春波
发布时间:2024-03-25
 
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张印星
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