老年痴呆即阿尔茨海默病，常见于老年人65岁以上，患者早期最常见的表现是记忆力下降，记忆力下降是以近记忆力下降为主，即患者可能表现为丢三落四，好比去厨房拿东西，进了厨房就忘了要拿什么，是以近记忆力下降为主，早上吃的什么饭一会就忘了，家属说了什么话也会忘了，这是近记忆力下降。而对于远期记忆则会保留，随着疾病进展患者可能会出现认知行为、注意力下降而出现相应症状，对于这类患者治疗上或预防上应该是早期诊断、早期治疗，可以使用老年痴呆的特异性药物，像胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂金刚烷胺等。此外有些老年患者，可能合并血管性因素，要适当改善供血，使用尼麦角林或者尼莫地平等药，还可以用中药缓解。其实除了药物以外，还可以让患者进行精神行为、改善睡眠、缓解劳累，可以进行抑制性游戏，打打桥牌、算算简单的算术题，多参加社交活动，多跟邻居还有同事、亲属进行交流，这些对于预防老年性痴呆都是比较有效的方法。

这就是结合患者的一些其他的表现来进行精神症状的评估，还有就是抑郁量表等方面的评估，还有血液方面的检查，包括血常规、血糖、电解质、血钙、肝肾功能，维生素水平的检查以及甲状腺功能的检查，神经影像学方面检查，主要是用于拍出其他的器质性的疾病，要进行头颅ct的扫描，头颅核磁的检查。另外进行头颅CT检查还可以显示脑皮质萎缩的情况，会出现脑皮质的明显萎缩，就是功能的神经影像学方面检查，比如正电子扫描证以及单光子发射计算机断层显像等，对老年痴呆的诊断有很大的价值。老年痴呆一般是需要神经心理学的测验，应用简易的精神量表来测定，患者对记忆认知语言理解等方面有没有问题，还有就是日常生活能力的评估，比如穿衣、脱衣、梳头、刷牙，还有就是打电话、乘公共汽车、自己做饭，这种能力的测验。

老年痴呆症快去世的时候，会表现为精神状态的萎靡、反应能力明显下降、目光呆滞、无法表达自己的意愿、不能正常的进食、体表的温度会明显下降、触摸皮肤会有冰凉的感觉。如果伴有呼吸道感染，还可以表现为喘息、发热的症状，有些患者可以表现为心动过速，有些患者会出现严重的心动过缓，但是脉搏都比较微弱。患者的肾功能也可以出现下降，表现为尿量减少，有些患者可以出现应激性溃疡的症状、出现便血的症状。患者的呼吸运动会明显减弱，不能正常的咳痰；