肝实质弥漫性回声改变是一种肝功能异常的表现，严重程度取决于多种因素，包括病变的类型、程度、部位以及患者的年龄、健康状况等。

肝实质弥漫性回声改变可以是急性或慢性肝炎、肝硬化等疾病的症状之一。急性肝炎通常是由于病毒引起的，例如乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒，常常导致肝组织炎症和损伤。慢性肝炎和肝硬化通常是由于长期的肝损伤和炎症，例如肝硬化是由乙型肝炎病毒引起的。这两种情况都可能导致肝组织变硬和缩小，严重影响肝功能。

除了疾病本身，肝实质弥漫性回声改变的程度和严重性还受到个体差异的影响。有些人可能由于遗传因素或个体差异，肝脏组织更容易受到损伤和炎症，从而导致肝实质弥漫性回声改变。这些人可能需要更多的时间来恢复健康。

综上所述，肝实质弥漫性回声改变可能严重，也可能不严重。对于患有肝实质弥漫性回声改变的人来说，应该及时就医并接受医生的诊断和治疗建议。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食、适度运动、戒烟限酒等，有助于预防或减轻肝实质弥漫性回声改变的症状和严重程度。