小儿癫痫的诊断应根据病史、临床症状表现和影像学检查来进行确诊，小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征，是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。最后医生会根据小儿病史的情况、影像学和电生理学检查，判断到底是不癫痫。但是，大多数儿童在临床上癫痫发作的频率并不算高，也很难预测到患儿癫痫发作的时间，因此，癫痫的患儿在癫痫没有发作的时候，可以通过监测癫痫波来做出诊断。

生酮饮食是一种高比例脂肪、适量蛋白、低碳水化合物的饮食组合，将身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转化为利用脂肪的饮食，在医学上用来控制癫痫。在正常的代谢中，碳水化合物是大脑首选的能量来源，癫痫病生酮饮食治疗后，体内脂肪含量很高，而碳水化合物很少，大脑就将因脂肪燃烧产生的酮体作为它的主要能量来源。生酮饮食是一种高脂肪含量的饮食，并限制碳水化合物的摄入，这样使得机体对葡萄糖的能量利用减少。

规范化脑电图，由于其适当延长描图时间，保证各种诱发试验，特别是睡眠诱发，必要时加做蝶骨电极，明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高。诊断癫痫一般需要做脑电图检查，还需要做肌电图检查，能够评估肌肉的神经功能，还可了解癫痫发作之后，是否有骨骼受损的情况。部分难治性癫痫病人需要做脑磁图、PET-CT，部分特殊类型的癫痫患儿需要做脑脊液检查或者基因测序；