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很多糖尿病多年的患者都知道,一到秋冬季节,血糖就容易波动,变得特别不好控制,血糖波动容易引起各种并发症的发生和发展。北京瑞京糖尿病医院医学检验科副主任检验师于辉主任说,防止糖尿病复发或加重,除了要坚持血糖监测和各种并发症的检测外,糖尿病人选择住院治疗是更为适宜的方法。
血糖波动易导致各种糖尿病并发症
北京大学糖尿病中心名誉主任、北京瑞京糖尿病医院名誉院长钱荣立教授分析认为,导致秋冬季节血糖波动、易得并发症的的原因有很多,大致说来有这么两个:
第一,天气越来越凉,人的食欲会大增,运动量减少,体内吸收的糖分代谢不出去,导致血糖升高。
第二,天干气燥,体内水份相对缺失,造成血粘度升高、血流速度减慢,血管容易出现病变。由于气温变化快,老年糖尿病患者易并发高血压、冠心病、脑卒中、脑梗塞等心脑血管病,甚至并发下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病等疾病的发生。
秋季检测糖尿病很重要,住院治疗更适宜
季节变化,门诊和住院的糖尿病患者比往常增加了20%。血糖监测和做并发症检测的患者也多了起来,孟教授说,有些糖尿病人,很重视监测,但是监测结果出来后,宁愿在家自己处理,也不愿意住院,总是觉得自己不到住院那一步,最后因治疗不及时,不到位,耽误了病情,造成严重后果,这才想起住院。
一般说来,有下列几种情况的病人,就应该进行住院治疗:
1、急性并发症患者:如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖等,这些急性并发症死亡率高,能否抢救成功与住院治疗是否及时直接相关。另外一些患有严重的糖尿病并发症患者也需要住院监测并加强治疗,如眼底出血、痛性神经病、顽固性腹泻等。
2、长期血糖不达标,治疗效果差的患者:这种患者非常有必要进行住院治疗,一是找出血糖控制不良的原因,二是进行强化治疗,以达到平稳控制血糖。三是在医生指导下,学习自己调整药物或胰岛素的剂量,并多掌握一点糖尿病相关知识。
3、刚发现的1型糖尿病患者:这种糖尿病患者多为30岁以下,起病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗。住院的目的是控制高血糖,消除症状,让患者掌握糖尿病知识,学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。
4、新发现的患者宜短期住院,目的为全面检查,了解有否糖尿病并发症和其他病变。学会观察病情,掌握糖尿病基础知识,观察治疗效果。
5、需要行手术治疗的患者应该住院,即使是小手术,也应住院治疗、观察,这有利于控制糖尿病和手术后的恢复。
住院治疗与糖尿病教育并重
知识改变命运,教育改变生活,对于糖尿病患者来说,治病、学习同样重要,住院就是一个很好的学习机会。北京瑞京糖尿病医院病区主任陈维亚教授指出,住院期间,糖尿病患者可以通过参加糖尿病大讲堂,对饮食、运动、口服药物、胰岛素及血糖监测等有一个全面了解和认识,如学会早期识别糖尿病的一些“险情”,主要是低血糖反应。一些接受胰岛素治疗的患者,可以学到专业、正规、细致的胰岛素注射方法,充分了解操作要领、注意事项等。通过与医生和病友们之间的交流,还可以学一些糖尿病防治经验。同时,病友们之间因为境遇相同,彼此会有认同感和知音感,能很好的敞开心扉,心情愉快有利于疾病的康复。另外,患者还可以利用住院这段时间,养成良好的生活、卫生习惯等。
第三届联合国糖尿病日就要到了,今年的主题是“糖尿病与教育”,糖尿病教育再次作为一个热点话题被提起。作为北京市糖尿病教育基地,北京瑞京糖尿病医院一直致力于倡导糖尿病防治、推广糖尿病教育、协助糖尿病患者的医疗服务和糖尿病研究、,以促进糖尿病患者健康,提高生活质量,预防控制和延缓糖尿病并发症的发生和发展。