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张久亮
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知识库 初期佝偻病的主要表现
初期佝偻病的主要表现
发布时间:2024-03-26
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严重的牙齿排列不齐釉质发育不良,胸部肋骨串珠、胸廓畸形、鸡胸、漏斗胸、四肢及脊柱、腕、踝部膨大形成佝偻病手镯与足镯、下肢畸形、O型腿或X型腿,脊柱弯曲,可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者可见于骨盆畸形女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。症状只能作为早期诊断的参考依据,血清学检查可以看到血清25羟D3明显下降,PTH升高,可以出现一过性的血钙下降,骨骼的X线可以是正常。儿童佝偻病主要是由于钙缺乏和维生素D缺乏所导致的。

佝偻病在早期会有一些表现,特别是早期多见于三个月以内的婴儿,常常会表现为夜惊、多汗、枕秃,有乒乓球样颅骨软化,到了六个月往上以后会出现颅骨的改变,比如方颅、颅骨变薄,然后胸廓会出现肋缘外翻、赫氏沟、肋骨串珠等表现。活动期症状:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。佝偻病也就是营养性维生素D缺乏性佝偻病,多见于婴幼儿,主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育以及神经兴奋性的改变。

三个月后改预防量,治疗一个月后应复查,如临床表现,血生化,骨骼x线改变,严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治,对于已有骨骼畸形的后遗症患儿,应加强体格锻炼,可采用主动和被动运动的方法矫正,对于有维生素d缺乏性佝偻病的高危因素是,在生长发育过程中,应避免过早的的承力性运动,如已经出现下肢畸形,可做肌肉按摩,增加肌张力,以纠正畸形。孩子佝偻病要高度重视,积极治疗,控制病情活动,防止骨骼畸形,及时补充维生素D、轻型或中重型佝偻病需大量长期口服维生素D制剂,不宜用维生素AD剂,以防维生素A中毒。佝偻病的治疗,主要还是看什么原因起来的佝偻病,一般维生素D缺乏性佝偻病就是主要是补充维生素D。


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佝偻病初期的主要临床表现
佝偻病的早期,多见于小于等于6个月,特别是小于等于3个月的宝宝,多有出汗、枕秃、易激惹、夜惊等非特异性的神经精神症状,这个时候经常没有骨骼的改变,血钙、血磷正常,或者是稍微低一点、碱性磷酸酶正常或者是稍微偏高一点,血清的25羟维生素D3有降低,骨骼的X片,长骨的干骺端没有异常或者是临时的钙化带模糊,有点变薄,干骺端有一点点的增宽。佝偻病是小儿比较常见的疾病,在初期主要的临床症状表现为身体缺钙的症状,比如会出现睡觉的时候容易惊醒,睡不实,身体多汗,枕秃以及肢体抽搐等症状表现,还会出现烦躁不安,也会出现厌食的症状。佝偻病是临床常见的疾病,是一类多因素导致钙磷代谢异常,骨化障碍而引起的,以骨骼病变为主要特征的慢性疾病。
张忠
发布时间:2024-03-26