左肺上叶的微小结节影一般来说不是肺癌，首先要知道肺癌是什么，肺癌是由于呼吸系统，包括气管和肺泡的上皮细胞在分裂的过程中出现了基因或染色体的错排，由于细胞发生突变，细胞失去了生长的顺序，然后出现了肿块。一般说来小结节都是在体检时候发现的，小结节一般小于3cm，对于小结节的处理，主要是按照它的大小来随访观察：小于5mm的微小结节，一年可以做一次CT复查；右肺部微小结节影的严重程度，需要明确结节的性质，因为有许多疾病可以造成肺部结节。

肺部小结节并不等于早期肺癌，因为肺内有很多疾病都会形成结节，良性的有炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等等，因此肺内小结节病灶诊断可以多种多样。做检查发现肺里面有结节，大多数都是由于肺部的感染性疾病引起，有肺结核、肺脓肿、球形肺炎、寄生虫病感染。因此出现肺部结节，应该及时到医院进行胸部ct的检查。

这些微小结节主要见于良性病变，如炎性假瘤，肉芽肿，结核瘤等，也有少部分见于早期的支气管肺癌患者，由于结节直径较小，建议动态观察，每半年到一年复查胸部高分辨率CT一次。肺里有结节的患者在日常生活中一定要禁止吸烟喝酒，不要长时间处于有污染的环境中，在饮食方面也要注意不要吃辛辣刺激性的食物。肺部有小结节如果是轻度的，可以不用进行特殊的治疗，多注意观察就好，然后定期去医院对肺部小结节进行观察，观察是否有增长的迹象。