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孙正
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知识库 特发性肺纤维化怎么诊断?
特发性肺纤维化怎么诊断?
发布时间:2024-03-26
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病毒性肺炎患者一般会出现干咳、出现进行性呼吸困难,另外在做查体的时候会发现肺部在双肺里头会闻及大量的湿性啰音,有了这种表现后就要做影像学的检查,同时还需给患者做一些相关的生化检查,包括血沉、抗核抗体谱、抗O类风湿因子,此外,外科的肺活检在诊断特发性肺纤维化的过程中并不是非常必要的。特发性肺纤化的病因,目前还不是非常的清楚,在病理学上主要表现为UIP的表现,它的诊断应当包括临床表现、影像学和病理诊断。诊断特发性肺纤化的时候有两种确诊的标准。

肺纤维灶,需要通过病理确诊,确诊后患者可进行肺功能检测,由肺功能的改变,大多数提示为限制性通气功能障碍,可予吡非尼酮抗肺纤维化,雾化糖皮质激素通畅气道的治疗。不管是纤维化还是纤维灶,都需要积极配合医生的治疗,从而帮助维持正常的呼吸功能。肺部纤维化多见于胶原病、硬皮病、过敏性肺炎、慢性间质性肺炎和特发性弥漫性肺间质纤维化等等。

比较严重的肺纤维化,光靠内科治疗是不行的,可能还需要肺移植科或者是外科来共同处理,这个主要是由医生来决定的,根据病人病情来选择科室就可以了。首先可以去呼吸科就诊,结合患者的病史,临床症状和体征以及相关化验检查结果,给出初步的诊断,判断是否需要进一步的检查明确病因,以给予相应的治疗方案。这种情况下最优先的选择是去看呼吸内科,而且建议看三级医院以上的呼吸内科,因为它比较少,所以在一般的医院,比如说乡镇级别的医院,或者是说县级的医院,诊断水平可能会比较有限。


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特发性肺纤维化诊断
特发性肺纤维化就叫做特发性肺间质纤维化他指的是呢费兼职里的有效的一些细胞成分被一些无形的纤维结缔组织替代以后,导致了肺部的体积缩小、肺硬化,这个疾病就叫做特发性肺纤维化,由于目前这个疾病还没有找到什么原因,所以就称之为特发性的疾病。这个疾病的诊断方法目前主要是根据患者的临床症状,比如有咳嗽、咳痰、喘息的情况,另外呢,在根据胸部的ct的影像学的特点,例如有双下肺分布的这种蜂窝或者是牵拉性支气管扩张的这种情况,就可以诊断特发性肺纤维化。当然也有一些不典型的特发性肺纤维化需要做开胸肺活检或者是做支气管镜的透壁肺活检才能够明确病理诊断,但是大部分的90%的特发性肺纤维化都是可以通过影像诊断的。特发性肺纤维化指的是肺的间质被特发的一些。
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