失眠是抑郁症的常见症状之一，主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少等。睡眠障碍的原因有很多，包括生理、心理、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及在治疗疾病过程中所使用的药物等。抑郁症患者出现失眠，目前临床治疗的药物主要包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。苯二氮䓬类受体激动剂包括传统的苯二氮䓬类药物，比如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。还包括新型的非苯二氮䓬类药物，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。如果选择这一类药物，建议使用新型的非苯二氮䓬类药物，这类药物长期使用无显著的不良反应。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。阿戈美拉汀既是褪黑素受体的激动剂，也是5—羟色胺受体拮抗剂，因此具有抗抑郁和催眠的双重作用，能够改善抑郁障碍相关的失眠，缩短睡眠潜伏期，对于抑郁症出现的失眠是个不错的选择。抗抑郁药在失眠伴随抑郁、焦虑心境中应用比较有效。包括三环类的抗郁抑阿米替林，它能够缩短睡眠潜伏期，减少睡眠中觉醒，但是不良反应多，不作为首选药物。文拉法辛和度洛西汀可以通过治疗抑郁和焦虑症状而改善睡眠。小剂量的米氮平能够缓解失眠症状。小剂量的曲唑酮具有镇静效果，可以用于治疗失眠。抑郁症出现失眠，最好在专科医生的评估和指导下选择药物，不要自己盲目服用药物。

因为父母的共同帮助下，辅助青少年的心理治疗可能会起到更好的效果，部分患者和家属共同决定愿意接受药物治疗，适当的选择副反应比较少，效果比较好的抗抑郁药，也是比较有效的治疗效果。心理治疗在当前主要是有效的方法，有认知行为治疗、知识性心理治疗、人际关系治疗等青少年的认知发育还没有很成熟，调整起来也有一定的难度，往往合并家庭的治疗更好一些。因为这个阶段处于一个发育期，大脑还没有完全成熟治疗，最好是考虑心理治疗，然后再考虑其他的药物治疗和辅助治疗。青少年是容易得抑郁症的年龄阶段，这个阶段一旦患上抑郁症，治疗方法与成年人的抑郁症也有所不同。

在各个方面的研究中发现抑郁症的发生与遗传素质是密切相关的，而且在抑郁症的发病过程中，遗传学的因素是非常关键的，但是遗传学是一个非常复杂的内容，也不能仅仅用遗传学一个方面来解释，而且抑郁症受遗传，生物化学，社会心理等诸多因素的影响。通过大量的研究发现，抑郁症患者一级亲属患有抑郁症的概率明显比一般人群要高，而且亲属关系越近，其发病率也就越高。通过双生子的调查研究发现，同卵双生子同病率比异卵双生子同病率明显增高，而且基因学的研究是多基因遗传性疾病。所以说抑郁症其遗传还是相当复杂的。