部分患者的坐骨神经痛是由于梨状肌综合征而导致，此种情况下，可以考虑先做严格的保守治疗，比如微波理疗、活血化瘀药物治疗、局部曲安奈德封闭治疗。如果确定是由于腰椎间盘突出导致，需要严格地平躺硬板床，进行腰椎三维电脑牵引、甘露醇等脱水药物治疗。最为常见的原因就是腰椎间盘突出而导致的坐骨神经痛，建议到正规医院做腰椎的核磁共振检查和详细的专科查体。如果严格的保守治疗效果不佳，可以考虑手术探查、松解。

原发性三叉神经痛是相对于继发性三叉神经痛而言，原发性三叉神经痛主要是指病因不是很明确三叉神经痛，但是，目前随着诊疗技术的发展与提高，已经发现了其中的一部分病因，比如血管和神经之间压迫，使局部发生脱髓鞘变化，相当于两根挨在一起的电线，本来之前是有绝缘层包绕的，三叉神经痛就相当于两根电线之间的绝缘层已经没有了。另外，其他的病因有病毒感染、岩骨嵴异常变异产生机械性压迫等原因，导致沿三叉神经区域分布的剧烈疼痛。

针对不同原因导致的疼痛，临床治疗方案是有差异的，一般来说，如果患者是因为一些颅内的病变，比如脑出血或者蛛网膜下腔出血的患者，容易对脑膜造成刺激，引起患者出现疼痛。神经痛可以有很多种病因导致，比如有一些患者是因为病变累及了山叉神经或者面神经、舌咽神经、枕大神经，或者有一些是疱疹引起肋间神经痛，那么这些患者因为累积的神经的部位不同，患者疼痛性质以及疼痛分布的位置也是不一样的!在临床治疗上，我们一定要根据患者的具体情况进行个体化的方案制定。那么患者治疗上首先是要针对这些原发病进行积极的治疗，此外，还可以进行对症的止痛治疗。