潘永源
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左肺下叶结节灶严重吗
发布时间:2024-03-25
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一般来讲无临床症状,结节小于5mm,周边光滑、无毛刺、无胸膜牵拉等情况,密度为磨玻璃密度,增强扫描不强化的多考虑慢性炎症改变,也就是良性,这时候定期随访复查即可。如果左肺下叶出现小结节没有伴随其他的症状,而且结节是小于一厘米周围没有毛刺或者无胸膜牵拉的现象,考虑结节是良性的是不要紧的。如果患者的胸片或肺ct提示了结节的病灶,我们需要结合患者的临床症状、年龄、免疫功能状态进一步分析。
目前认为肺微小结节多为良性,但如果结节随着动态随访呈生长性结节,发展为磨玻璃结节、部分实性结节或者实性结节,而且直径大于8mm以上,需要高度警惕早期肺部恶性病变。肺部微小结节的形成原因是有很多的,大多是由于空气污染,吸烟,细菌,真菌感染以及肺部的良性肿瘤,肺部畸形,痰栓,转移瘤以及肺动脉脉瘘等都是可能会造成肺部微小结节形成的。临床上,把肺室之内小于等于3厘米的病灶称为结节,大于3厘米的病灶称之为肿块,而小于1厘米的结节称之为小结节,小于5毫米的结节称之为微小结节,之所以这样定义,是因为大于3厘米的病灶多为恶性,而更小的病灶可能是恶性或良性。
介入科医生发现肺部结节会建议患者做经皮肺穿刺取得细胞学的病理检查结果,供临床医生参考,以便是否考虑药物或者手术治疗。肺部结节通常是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形密度增高影,可单发或多发,可以由许多原因引起,包括细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等,也有一部分肺结节是肿瘤或癌前病变。出现肺部的结节,是影像学检查发现的病理改变,不同的情况可以选择不同的科室来就诊。
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