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王伟
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知识库 颈动脉粥样硬化斑块
颈动脉粥样硬化斑块
发布时间:2024-03-24
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发现颈动脉粥样硬化斑块之后的处理方法需要具体情况,具体分析的。如果这个瓶动脉粥样斑块,导致了颈动脉明显狭窄,狭窄程度超过50%,这种情况,就应该立即接受他汀类药物的治疗,并且将低密度脂蛋白控制在1.8毫摩尔以下。如果颈动脉斑块没有导致颈动脉明显狭窄,也就是狭窄程度小于50%,这种情况需要评估患者是否存在着心血管疾病,或者是其他心血管疾病的危险因素。如果患者合并有糖尿病的,或者是有高血压,那么就需要控制低密度脂蛋白。

颈动脉硬化一般可以看心血管内科或者看神经内科或者是血管外科,需要根据患者具体的实际情况来选择所挂的科室。比如,如果是单纯的颈动脉硬化,常常合并有高血压等一些内科的疾病一般可以看心血管内科对于单纯的颈动脉硬化,一般主要是治疗原发性的疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等,一般不需要进行特殊的药物来进行治疗。第二,如果是颈动脉硬化形成斑块脱落,导致缺血性脑病,比如引起脑梗塞,可以看神经内科。第三,如果是动脉硬化引起斑块导致血管阻塞,或者是发生了中度以上的狭窄,建议看血管外科,因为可能要进行手术才能解决问题。

抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等等,可以抑制血小板的聚集,避免血栓形成而血管堵塞。硝酸酯类的药物是稳定患者的心绞痛的常规用药。纤溶药物可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管恢复血流。另外还有钙离子通道阻滞剂。


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颈动脉粥样硬化斑块
因为没有明显在狭窄,对供血的影响相对比较小,但是如果不注意危险因素的控制,颈动脉的硬化可能会进一步加重,而且除了颈动脉的斑块以外,心脏、脑血管的动脉也可能出现斑块或者明显的狭窄。颈动脉出现了粥样硬化、斑块形成是动脉硬化导致的,它的主要危险因素是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和肥胖。所以需要积极控制好饮食,低盐低脂肪饮食,使用抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物治疗,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防心、脑等动脉硬化并发症的发生。颈动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,出现动脉斑块以后,会导致脑部的供血相应减少。
商建伟
发布时间:2024-03-24